【财新网】全国医院及卫生机构床位数出现近30年来首次下降。8月28日，国家卫生健康委发布《2025年我国卫生健康事业发展统计公报》（下称《公报》）。数据显示，2025年末，全国医疗卫生机构有1004.0万张床位，较上年减少了25.9万张，下降2.5%。

过去30年是全国医疗机构的高速扩张期，这从持续增加的床位数中可窥见一斑。财新梳理2000年以来统计公报发现，在发展最快的2010年前后，全国医疗卫生机构床位数年增速达到8～10%；近五年虽然增速有所回落，但仍以3%～4%左右的水平持续上涨，2023年首次突破1000万张后，2024年增速放缓至1.2%，2025年首次迎来负增长。

无论公立还是民营医院，床位数都在减少。《公报》显示，2025年末，全国医院床位796.4万张，较上年减少15.6万张，其中公立医院556.4万张，较上年减少约4万张；民营医院240.0万张，收缩11万张床位。

这样的下降趋势同样发生在社区卫生服务中心、乡镇卫生院、村卫生室、诊所等基层医疗卫生机构，以及妇幼保健机构等专业公共卫生机构。二者床位数分别减少8.9万张和1.1万张。

与床位数减少相对应，2025年住院人次走低。据《公报》，2025年，全国医疗卫生机构入院人次29910.7万，比上年减少1281.3万人次。

从《公报》数据看，医疗服务结构的调整还在持续。三级医院的主导地位愈发强化，不仅床位数逆势增加，而且门诊和住院患者都还在上涨。《公报》显示，2025年三级医院床位数达到397.1万张，较上年增加7.6万张；诊疗人次30.4亿、入院人次1.7亿，较上年分别增多1.7亿和341.5万人次。

一二级医院则面临门诊量零增速、住院患者减少的现实压力，床位数也在收缩。据《公报》，2025年，全国医疗机构床位减少主要发生在一级和二级医院，分别减少7.4万张和9.2万张；门诊诊疗量已连续两年零增速，2025年一级医院和二级医院门诊分别为2.5亿人次和12.2亿人次，与2023年和2024年持平；住院患者缩水，2025年一级医院和二级医院入院人次数分别较上年减少249.8万人次和552.1万人次。

此外，《公报》显示，2025年全国卫生总费用初步推算为93367.2亿元，占GDP的比重为6.7%，与上年持平。卫生总费用占GDP的比重不低于5%是世界卫生组织的基本要求，大多数发达国家的这一数据平均在10%以上。中国卫生总费用占GDP百分比在2015年首次突破6%后持续上升，从2015年6%上涨到2023年的7%。

个人卫生支出仍呈上升趋势。《公报》显示，2025年个人卫生支出2.53万亿元。这一数据从2022年的2.29万亿元，升至2023年的2.47万亿元，再增加到2024年的2.50万亿元。