世界卫生组织（WHO）发布了关于降低认知衰退和痴呆症风险指南的重大更新。

2019年原始报告的第二版已更新，以“反映痴呆症风险降低方面的最新证据和进展”。以下七种额外的健康状况和暴露因素被添加到列表中。

学习另一门语言可能让你的大脑更年轻，研究表明这些新风险因素加入了先前已有的12个风险因素，如下所列。

预防阿尔茨海默病可能意味着做出这11项生活方式改变，专家说。加利福尼亚州阿门诊所的医生兼创始人丹尼尔·阿门博士有自己降低阿尔茨海默病风险因素的公式，遵循一个名为“BRIGHT MINDS”的缩写。

这代表血液流动、退休与衰老、炎症、遗传、头部创伤、毒素、心理健康、免疫与感染、神经激素、糖尿病肥胖症（肥胖和2型糖尿病同时发生）和睡眠。WHO的更新指南提供了类似的建议。

阿门与福克斯新闻数字频道就WHO风险因素列表的新增内容进行了交谈。

WHO不建议专门使用更年期激素疗法来预防65岁及以上绝经后女性的痴呆症。对于较年轻的女性，它表示没有足够的证据来确定MHT是否影响痴呆症风险。

阿门同意没有足够的证据支持专门使用MHT来预防痴呆症。他说，更年期期间的激素变化可能影响情绪和记忆，尽管MHT与痴呆症风险之间的关系仍不确定。

“我是一名神经学家——以下是痴呆症为何上升以及如何降低风险”“对于女性来说，当她们经历更年期时，较低的孕酮使她们焦虑，而[随着]雌激素降低，她们开始出现记忆问题，”他说。“早期激素替代是有帮助的，这就是我们在脑成像工作中看到的。”专家指出，虽然更年期相关的激素变化可能与情绪和认知症状有关，但这些影响可能差异很大。

根据美国卒中协会的说法，当流向大脑部分区域的血液被阻断或大脑内部或附近的血管破裂时，就会发生中风。

阿门说，影响心脏和血管的疾病也会影响大脑健康，并与更高的痴呆症风险相关。

这可能包括心脏病、心律问题、中风和短暂性脑缺血发作等疾病。勃起功能障碍也可能与潜在的血管疾病有关，他说。

“40%的40岁人群有勃起功能障碍，70%的70岁人群有。所以，如果我是一个老年人，我想如果我把大脑弄好，我的爱情生活也可能更好，”阿门补充道。

阿门推测WHO在强调头部创伤作为痴呆症风险因素的重要性方面“迟到”。TBI的范围可以从轻度脑震荡到严重脑损伤。

常见疫苗与老年人痴呆症风险降低24%相关“我们做的脑成像工作的一大教训是，轻度创伤性脑损伤毁了人们的生活，”他说。“他们最终去看精神科医生，因为他们有脾气问题或……抑郁或焦虑，而这实际上源于他们30多岁时的一次雪地摩托事故。”

阿门补充说，不保护大脑——他描述为“非常柔软”，大约像“软黄油”的稠度——是“不明智的做法”。根据阿门的说法，大脑的很大一部分专门用于视觉。“所以，如果你的视力出现问题，你的大脑也会出问题，”他说。

点击这里获取更多健康故事阿门说，视力障碍可能对大脑提出额外要求。虽然这种情况与认知衰退有关，但WHO表示，没有足够的证据推荐专门针对预防痴呆症的视力治疗。阿门指出，睡眠似乎支持大脑的废物清除过程。

睡眠问题影响数千万美国人。根据CDC的数据，2024年，30.5%的美国成年人报告每天睡眠不足七小时。

对于有睡眠呼吸暂停等睡眠问题的人，它可能导致大脑发生变化，类似于阿尔茨海默病的标志，专家说。

研究表明，睡眠可能帮助大脑清除β-淀粉样蛋白，尽管睡眠与痴呆症之间的关系仍然复杂，仍在研究中。

炎症和感染会影响大脑健康。未经治疗的HIV（人类免疫缺陷病毒）可影响中枢神经系统，并与HIV相关的认知障碍有关。

阿门说他扫描过“数百名”HIV感染者，称该病毒“显然是一个风险因素”。已知未经治疗的HIV会影响中枢神经系统，并与HIV相关的认知障碍有关。有效的抗逆转录病毒治疗大大降低了严重HIV相关痴呆症的发生率。

根据阿门的说法，接触任何毒素，从酒精和大麻到铅、汞或空气污染，都可能对大脑健康有害。

WHO建议减少接触家庭和室外空气污染，特别是细颗粒物。研究已将长期暴露于空气污染与认知衰退和痴呆症风险增加联系起来，尽管WHO将证据定性为低到极低确定性。

痴呆症风险随年龄急剧上升。最近一项美国分析估计，到85岁时，大约五分之一的人患上了痴呆症，年龄越大风险进一步增加。

虽然具有该病遗传倾向的人风险更高，但阿门指出，某些生活方式因素可能增加任何人的风险。

点击这里注册我们的健康通讯“我们一生都应该进行痴呆症预防计划，”医生说。“这不是等到65岁才开始的事情。”

阿门敦促每个人问自己“我正在做的事情对我的大脑是好还是坏？”

用我们最新的生活方式测验测试自己“社交活动是预防策略之一。新学习是一种预防策略，”他补充说。“所以总是努力与他人保持联系，然后做出更好的决定。”“如果你爱护和关心你的大脑，你会更加热爱你的生活。”