据一项新研究，用于从患者那里获取医疗笔记的AI工具可能会遗漏关键信息，并导致医务人员技能退化。

这些被称为“环境AI抄写员”的工具在英国约40%的全科医生中使用。抄写员聆听医生与患者之间的对话，并将语音转换为文本，生成书面笔记和信件。

爱丁堡大学的学者们审查了涉及这些抄写员的案例，发现该技术有一些积极之处，例如让临床医生能够专注于复杂任务。

然而，他们也表示，如果患者知道自己的话被录音，可能会不那么坦率，并且发现了一些医生认不出自己笔记的情况。

这些发现经过同行评审，并已发表在《英国医学杂志》的数字健康与AI出版物上（外部链接）。

报告总结道，AI抄写员可以帮助处理行政工作，但还需要进行更多研究，以了解它们在特定医疗环境中的工作方式，以及它们的设计如何同时支持患者和临床医生。

此前数月，BBC曾听取西米德兰兹郡医生的意见，他们表示使用转录工具Heidi大大减少了工作量。

在达德利的一家诊所，该工具被称赞将积压的患者信件邮寄时间从六个月缩短到14天。

爱丁堡大学的一个重要发现是，尽管AI工具可以帮助捕捉患者所说的话，但它们有时会遗漏咨询的重要方面——例如面部表情、手势和情绪状态。

报告称，AI摘要往往优先考虑临床信息，这可能会牺牲患者的故事及其患病经历。

研究还发现，当患者知道咨询过程被AI记录和处理时，他们可能不愿透露敏感信息——例如药物滥用、家庭暴力或心理健康问题。

研究人员还强调，手动记笔记对临床医生来说具有重要功能，有助于他们对患者所说的话进行推理和反思。

他们的报告称，使用AI抄写员可能导致临床医生的“认知卸载”——这意味着这些工具承担了他们部分脑力劳动。

报告称，这有好处，因为临床医生可以将精力用于与患者进行更有意义的对话，或专注于复杂任务。

然而，报告也指出，这些工具可能会降低记忆回忆和技能发展，并强调了一些情况：临床医生认不出自己的笔记，或下次见到患者时记不起对方。

研究人员得出结论，在设计这些系统时，必须保留患者的声音，而不是覆盖它。

他们还表示，需要做更多工作来了解这些AI工具在特定环境中的中长期使用情况以及新出现的风险，特别是对于在医疗系统与AI工具开发地不同的国家使用的工具。

爱丁堡大学生物医学、自我与社会中心的卢卡斯·塞伦博士说：“许多临床医生对‘环境AI抄写员’感到兴奋，因为它们有望减少文书工作。“但患者的体验很少被考虑，而且患者的故事确实有丢失的风险。

“这可能会进一步使那些在健康和社会护理服务中已经面临边缘化的人群处于不利地位。”

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