本文讨论了自杀相关话题。如果您或您认识的人有自杀倾向，请联系自杀与危机救援热线（美国地区可拨打988或1-800-273-8255）。

一项观察性研究显示，与未服用减肥药的人相比，在过去一年中报告使用处方减肥药的成年人具有更高的抑郁症发病率、心理健康咨询率、自杀念头以及自杀相关行为。

该研究在韩国峨山医学中心进行，分析了27,741名成年人（10,908名男性和16,833名女性）的数据。

在这些参与者中，846人在前一年一直在服用处方减肥药，而26,895人没有服用。

新研究表明，使用Ozempic的用户可能犯下了重大的减肥错误。研究发现，减肥药使用者的抑郁发生率是其他人的1.9倍，寻求心理健康咨询的可能性是其两倍。

他们产生自杀念头的可能性也高出2.7倍，企图自杀的可能性高出1.7倍。在那些服药期间体重增加或反弹的人群中，这种关联更为强烈。

研究团队在论文中写道：“随着使用减肥药后体重反弹，抑郁和自杀相关指标呈现上升趋势，这不仅可能反映了药物本身的神经精神影响，还可能反映了与减肥失败相关的心理和社会因素的复杂相互作用。”

医生警告称，服用减肥药的患者经常会犯5个关键错误。该研究结果于8月23日发表在《韩国家庭医学杂志》上。

加利福尼亚州的持牌专业临床咨询师邦妮·米切尔（Bonnie Mitchell）指出，这是一项观察性横断面研究。

她对福克斯新闻数字频道表示：“它显示了减肥药使用与自我报告的心理健康症状之间的相关性，但无法证明因果关系。它并没有表明减肥药直接诱发了抑郁或自杀念头。”该数据于2013年至2022年期间收集。

米切尔说：“在这大部分时期内，用于减肥的现代GLP-1/GIP受体激动剂（如高剂量司美格鲁肽/Wegovy或替尔泊肽/Zepbound/Mounjaro）要么尚未上市，要么在韩国的实际应用非常有限。”

心理健康危机严重到什么程度时就不能使用远程医疗了？家庭不应忽视的警告信号。米切尔指出：“该研究样本捕捉到的是该十年内在韩国历史上开具的较旧的抗肥胖药物，包括芬特明、二乙基丙酮、苯甲曲嗪、托吡酯和奥利司他。”

这位咨询师指出，中枢神经系统兴奋剂（包括基于芬特明的药物）已被证明具有引发焦虑、情绪变化和失眠的风险。

米切尔指出：“该研究强调了一个引人注目的子发现：与不服用药物的人相比，尽管服用了药物但体重仍然增加的用户，其自杀意念的几率高出4.2倍。”

据这位专家称，体重反弹或对体重管理感到“失败”会引发强烈的内疚、羞耻、无助和心理痛苦。

米切尔说：“严重肥胖者的抑郁、焦虑和身体变形恐惧症的基线发病率更高。横断面调查无法将既往的心理健康斗争与开始服药后出现的新症状区分开来。”

需要进行更多研究来确定减肥药本身是否会影响心理健康，或者抑郁和其他症状是否与肥胖或减肥困难等因素有关。

研究人员还需要确定特定减肥药之间的心理健康风险是否存在差异。

新型减肥复合物在不抑制食欲的同时融化脂肪并保留肌肉。米切尔指出：“尽管GLP-1临床试验显示绝对风险较低，但FDA针对慢性体重管理药物（如Wegovy和Zepbound）的产品标签包括监测情绪变化的警告。”

她建议医生在开具新的减肥药物之前进行基线心理健康史调查，评估过去或当前的抑郁症、双相情感障碍或自杀意念或行为史。

米切尔说：“医生可以告知患者和照护者潜在的情绪变化，以便他们了解需要注意什么。持续监测的下一个重要步骤是在剂量递增期间以4到8周的间隔安排复查，以评估生理进展和心理健康状况。”

通过我们的最新生活方式测验来测试自己。如果患者注意到任何新出现或恶化的抑郁症状（包括以下症状），应立即联系其医疗保健提供者。

点击此处阅读更多健康故事。米切尔建议：“任何积极的自杀念头都需要立即进行紧急医疗护理。”

“如果患者在治疗期间出现新发的抑郁症或自杀意念，临床医生应停用减肥药物，并为患者联系精神病学支持。”

替尔泊肽减肥药Zepbound的制造商礼来公司（Eli Lilly）在其安全信息中明确提到了“抑郁症或自杀念头”。

我们的健康简讯。网站上写道：“您应该关注情绪、行为、感觉或想法的变化。”

它进一步建议患者，如果心理健康的变化是“新的、更糟的或令您担忧的”，应联系医疗保健提供者。

在礼来的医疗信息网站上，该公司表示，在审查了临床试验和医疗报告后，没有发现自杀意念或精神不良反应的“风险增加”。

司美格鲁肽减肥药Wegovy的制造商诺和诺德（Novo Nordisk）在其试验中表示，在治疗期间，不到1%的参与者经历了自杀意念或行为。该公司还表示，“司美格鲁肽2.4毫克组与安慰剂组之间没有差异”。福克斯新闻数字频道已联系礼来和诺和诺德寻求置评。