阿斯玛·扎菲拉医生不需要卫星图像就知道加里曼丹何时在燃烧。她在砂拉越诊所患者红肿的眼睛和艰难的呼吸中看到了这一点，在为了保护他们免受有毒空气侵害而被留在家中不上学的儿童身上看到了这一点。东南亚的跨国雾霾危机本应在六年前得到控制。
但婆罗洲再次喷发出危险的排放物，因为印度尼西亚该岛部分的加里曼丹的泥炭地和森林大火将一堵污染物墙吹过马来西亚的砂拉越并蔓延至更广泛的地区。
反复、长期接触雾霾会在人体内造成严重破坏，引发炎症、哮喘发作和其他呼吸道问题。
“这已经是一个信号，表明他们的身体不只是受到刺激，”阿斯玛说。“它对这种接触产生了临床显著的反应。”如果任其发展，这种接触会使肺部结疤、导致心血管疾病并引发癌症，因为PM2.5颗粒小到足以进入血液并将危害传播到各处。
在砂拉越，马来西亚使用的空气污染指数（I）本周攀升至高达519，超过了引发该婆罗洲州塞连区进入紧急状态的危险水平，直到空气清洁到可以呼吸时才解除。
新加坡已经三年没有出现空气质量突破不健康水平的情况，该国重新启动了每日雾霾警报；而在距离野火2000多公里（1240英里）的菲律宾首都，学校被迫关闭。
气候专家警告称，气象上的双重打击正在合谋使今年成为东南亚有记录以来最热的一年。“超级厄尔尼诺”——太平洋的大规模变暖阻断了区域降雨——正叠加在正在发展的印度洋偶极子正相之上，后者使区域水域变冷，进一步切断了水分。
它们共同充当了力乘数，加剧了从印度尼西亚的婆罗洲和苏门答腊到湄公河流域国家泰国、柬埔寨、老挝和缅甸的干旱、热浪和野火。
然而，极端天气只是故事的一部分。大火的燃料是年复一年为棕榈油、纸浆木、玉米和甘蔗而清理的土地，这些种植园排干了该地区泥炭地的水分，直到它们变得像火绒一样干燥。
观察人士称，这是农业综合企业与大气的较量——目前，尽管东盟已有数十年的承诺、一个由实时卫星驱动的火灾探测系统以及用于解决尚未筹集到的危机的15亿美元资金，但农业综合企业正在获胜。
马来西亚总理安瓦尔·易卜拉欣面对再次艰难呼吸的选民，于周二呼吁东南亚国家联盟采取行动。“东盟部长必须认真对待此事，”他告诉记者，“因为它正在影响生命，尤其是儿童和婴儿的生命。”
这场危机还在摧毁世界上一些最大的生物多样性库。加里曼丹拍摄的令人揪心的照片显示，被救出的穿山甲卷缩成防卫球，猩猩的毛皮被烧成橙黑色，这重新将世界的注意力集中在这个问题上。
但气候顾问警告说，不要陷入一种方便的说法，即这纯粹是今年“超级厄尔尼诺”的错，而不是那些从燃烧中赚取数十亿美元的企业的错。
吉隆坡治理与政治研究中心的气候变化专家伦纳德·西尤表示：“厄尔尼诺和干燥条件是风险乘数，而不是根本原因。”
他补充说：“我们无法通过治理消除厄尔尼诺。但我们可以更好地管理土地、防止火灾、执行法规并降低潜在的脆弱性。气候变化实际上正在使治理不力的后果更加严重。”到目前为止，东南亚最严重的雾霾制造者是其人口最多、经济规模最大的国家。
印度尼西亚的泥炭地大火今年开始得令人担忧地早，早在1月就检测到了热点——比典型的旱季燃烧早了数月。
迄今为止，已有超过20.2万公顷（780平方英里）的土地被烧毁，警方已点名138名纵火嫌疑人，其中包括8家涉嫌森林和土地清理的公司。但逮捕对被迫生活在有毒雾霾云下的家庭来说没有什么安慰。
砂拉越四个孩子的母亲莉娜·罗斯在最近的学校假期里不得不让孩子们呆在室内。
“我担心我患有哮喘的孩子，”她说。“天空看起来如此阴暗，以至于你认为要下雨，但却没有下。”居民们回想起2015年，当年印度尼西亚几十年来最严重的雾霾危机——由同样的刀耕火种清理棕榈油和纸浆木引发——向大气中释放了成千上万吨的碳，并使从苏门答腊到新加坡的数千万人在几个月里笼罩在令人窒息的烟雾中。
雅加达面对国际上的愤怒，将那年的危机称为“极其严重的危害人类罪”，并迟交地签署了一项东盟路线图，承诺在2020年前实现雾霾天气的清除。
但那个最后期限来了又去——雾霾仍在继续。第二个路线图随后于2023年推出，新的目标年份是2030年。然而，很少有人相信这个新框架会比第一个框架更有效。
分析人士称，原因归结为东盟的共识模式，不干涉原则不利于跨境打击环境犯罪。
与此同时，其商业模式依赖于廉价土地清理的棕榈油、纸浆和造纸综合企业有充分的动机保持执法不力。
西尤表示：“根本性的转变必须从‘管理雾霾’转向‘预防产生雾霾的条件’。这意味着更强大的土地使用治理、更好的防火和泥炭地管理、供应链中更清晰的问责制以及对地方能力的大规模投资。”印尼战略与国际问题研究中心法律专家兼研究员多米尼克·尼基·法里扎尔表示，值得肯定的是，较新的雾霾控制路线图“确实包含其前任所缺乏的东西”——即衡量指标，“包括连续两年最高警戒级别为零天”，以及承诺将烧毁面积减少10%，热点减少5%，中期审查定于2028年。但追究任何人责任的机制仍然薄弱。
马来西亚大学政治生态学副教授海伦娜·瓦基表示：“共识原则以及相关的‘东盟方式’方法导致了雄心勃勃但被形容为无牙的机制。这是因为这些机制往往缺乏强大的业务化或惩罚性措施。”法里扎尔说，制裁不会起作用，因为东盟成员国永远不会同意对彼此实施制裁，并补充说最新的路线图“不是一个具有约束力的文书”，报告由成员国自己完成。
东盟基于共识的方法使雅加达能够承诺实现无雾霾目标，而错过目标则没有惩罚。2015年之后，它确实对泥炭地清理实施了暂停令，并成立了一个机构来恢复受影响地区，最终修复了约160万公顷（6177平方英里）的土地。
但印尼也生产了世界上一半以上的棕榈油，其行业已经找到了适应的方法，一方面获得“可持续”耕作的许可，另一方面又秘密清理保护区。泥炭地恢复机构尽管发挥了好的作用，但去年还是被解散了。
法里扎尔表示，执行抗雾霾措施最“现实”的选择是采用独立、第三方的独立数据验证，可以集体审查这些数据，从而对“声誉和融资渠道产生后果”。
如果没有这一点，东盟的信誉和相关性“最终将由呼吸烟雾的公民来判断，而不是由签署的文件数量来判断”，他说。倡导组织已经厌倦了等待该集团的另一个路线图失败。
周一，东盟人权议员呼吁将该地区最新的雾霾危机视为“人权紧急情况”，敦促东盟成员国利用10月在越南举行的峰会缩小执法差距，并通过强迫公司公布火灾和土地使用信息以接受独立审查来追究企业违法者的责任。
一些小规模的双边合作也已经出现。泰国和老挝周三签署了一项数据和资源共享协议，旨在在野火蔓延之前进行预防，这呼应了曼谷上个月与缅甸达成的类似安排。
外部压力也在积聚，但结果喜忧参半。在印尼提出反对以及布鲁塞尔自身需要在不断上升的美国关税中锁定新贸易协议之后，欧盟对与森林砍伐有关的棕榈油的威胁禁令已被推迟到2027年。
此外，东盟自身危机应对机制下存在固有的弱点，根据该集团最新的雾霾协议，接受来自国外的紧急消防援助完全是自愿的。
瓦基说：“目前，这种安排存在，但归根结底，如果没有东道国的明确邀请，它就无法运作。
“这应该是一个科学决定，当雾霾严重到需要外部帮助时，而不是一个政治决定。”新加坡或许最能体现利润与公众之间的紧张关系——其公司的重资投资于加里曼丹的棕榈油行业，然而其人民——该地区最富有的人——再也无法容忍从其国境之外输入的雾霾。
该城市国家的《2014年跨界雾霾污染法》允许其起诉对雾霾污染负有责任的公司，无论火灾在哪里点燃，这一法律范围在2015年污染危机后经过了考验，当时有六家公司的印度尼西亚亚洲纸浆纸业集团（Asia Pulp & Paper Group）等被调查——此举被雅加达称为对其主权的冒犯。
新加坡环境部长对国会表示，截至2021年，其中四起案件仍在审理中。自那以后的几年里，没有公开证实这些案件的关闭。与此同时，每当婆罗洲燃烧时，新加坡仍然发出喘息声。
47岁的野生动物摄影师埃迪·范德鲁特已经学会将胸闷和眼睛发痒识别为空气变质的明确标志。
“不断围绕空气质量规划活动让人感到疲惫，很难不感到由其带来的磨损，”他说。
“即使关上所有的窗户、戴上口罩、打开空气净化器和空调，雾霾依然会影响我几个小时。”}