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国会山报

CDC主任“不寻常”的沉默引发审视

埃里卡·施瓦茨就任美国疾病控制与预防中心(CDC)主任仅一个月,却不见踪影。

美国正步入呼吸道病毒季,而关于新冠、流感和RSV疫苗的公众指引充其量也只是混乱不清。

30多年来最严重的麻疹疫情持续蔓延,而美国卫生与公众服务部(HHS)部长却在淡化麻疹死亡病例,并公开与一位现任州长争执。在整个过程中,施瓦茨没有公开露面,也没有发表任何公开言论。

该机构少有的官方沟通信息都来自社交媒体,而且带有明显的政治色彩。

CDC现任工作人员以及前官员和公共卫生倡导者表示,他们不禁质疑施瓦茨的独立性,以及“这非常不寻常,”黛布拉·胡里说。她是美国疾病控制与预防中心前首席医疗官,在施瓦茨的前任被解职后于去年辞职。

“回想一下我曾共事过的所有前任疾控中心主任,几乎所有人都在上任第一个月内与媒体会面并公开发声。在疫情暴发和返校季期间,这一点尤其重要,因为疾控中心主任本应谈论优先事项以及如何应对正在持续的麻疹危机,”胡里说。

一位现任疾控中心资深工作人员表示,很显然,面向公众的沟通来自美国卫生与公众服务部部长小罗伯特·F·肯尼迪。

一名工作人员表示:“值得注意的是,她完全没有发表任何评论。如果她愿意,她可以即兴就麻疹问题发表权威看法;她是具备专业知识的。但她没有。”疾控中心发言人没有直接回应施瓦茨的角色,但表示该机构“全面参与”麻疹应对工作。

发言人说:“在肯尼迪部长和施瓦茨主任的领导下,疾控中心继续全面参与麻疹应对工作,并始终如一地宣传接种疫苗对预防麻疹的重要性。”

施瓦茨在公共卫生领域拥有数十年的经验。她曾担任海岸警卫队的高级公共卫生官员,并在第一届特朗普政府中担任副卫生总监。

机构工作人员和外部倡导者曾希望她能为一个陷入混乱的机构带来稳定。

员工队伍已被削减近25%,此前埃隆·马斯克的政府效率部进行了裁员,同时一些职业科学家也选择自愿离职。

去年,首位经参议院确认的CDC主任在上任一个月后就被免职,因为她与肯尼迪在疫苗政策上发生冲突,其间还有两位代理主任负责。

施瓦茨上任时自称肩负一项使命:重建该机构的信任和公众信心。自新冠疫情以来,由于对政治化的担忧和党派之争,这种信任和信心一直在下降。公共卫生专家表示,赢得信任的最佳方式是成为公众的权威声音。

“这就是建立信任的方式:出现在镜头前,与全国各地的人们交谈,”克利夫兰市公共卫生主任戴维·马戈利乌斯说。医生马戈利乌斯表示,他担心施瓦茨正在浪费她的机会。

“我一直希望听到并看到她向美国公众谈论麻疹、环孢子虫病以及即将到来的流感季的情况,还有围绕秋季疫苗建议的不确定性,”他说。

“这是一个机会,而且现在还不算太晚。但这是一个走到美国公众面前、回答他们的问题,并谈论我们可以做些什么来防止这些疫情造成更多伤害的机会。”施瓦茨宣誓就职后不久,在一次与员工的内部全体会议上发表了讲话。她承认士气低落,员工们也在苦苦挣扎。施瓦茨说,她不希望人们在提问时感到不安全,并承诺会赢得他们的信任。

这是大多数员工自新主任的参议院确认听证会以来首次收到她的消息,一名职业员工表示,大家曾抱有谨慎的乐观情绪,认为她会“真诚地尝试扭转局面”。

但随后宾夕法尼亚州爆发了麻疹疫情,这位员工说,疾控中心的应对“让所有希望破灭”。

宾夕法尼亚州在8月报告了兰开斯特县两名未接种疫苗者的死亡,后来披露是年龄太小无法接种麻疹、腮腺炎和风疹疫苗的儿童。

在宾夕法尼亚州州长乔什·夏皮罗(民主党)批评肯尼迪淡化麻疹的严重性并散布对疫苗有效性的怀疑之后,肯尼迪公开质疑该州的报告,并暗示夏皮罗办公室可能出于政治目的伪造了死亡事件。

美国疾病控制与预防中心的官方社交媒体账号支持了卫生与公众服务部部长。接下来的一周,该机构正式对宾夕法尼亚州的报告提出异议,并拒绝将这两例死亡纳入其每周统计,这与其通常接受各州自行调查结果的做法大相径庭。

该机构没有改变主意。连续第三周,美国疾病控制与预防中心决定不将宾夕法尼亚州的两例麻疹死亡纳入其2026年官方统计。

截至周五,美国疾病控制与预防中心报告称,过去一周新增160例麻疹病例,使今年累计病例总数达到3294例。但根据美国疾病控制与预防中心的说法,没有出现死亡病例。

在其网站上,该机构在数据旁标注了星号,并指出美国国家卫生统计中心(NCHS)今年尚未记录任何以麻疹为根本死因的死亡病例。

该机构正在与州和地区流行病学家委员会合作,利用其既定流程制定麻疹死亡的标准化定义。施瓦茨尚未就排除宾夕法尼亚州死亡病例的决定发表言论。

“施瓦茨主任致力于透明、基于证据的公共卫生报告,”CDC发言人说。“在这项工作完成之前,如果且当国家卫生统计中心将麻疹报告为根本死因时,CDC将报告麻疹死亡病例。”阿比·泰伊是前CDC公共卫生顾问,她在去年被解雇后创立了国家公共卫生联盟,她说该机构的大部分传播工作人员被裁撤,取而代之的是并非善意行事的政治任命人员。

“所以,高层里没有任何人真正直接向公众发声,而且是出于正当理由这样做,或者是在‘我们必须为公众尽最大努力’这一前提下行事,”泰格说。

泰格说,该机构对宾夕法尼亚州的回应,扼杀了人们原本仅有的一点希望:施瓦茨或许能成为值得信赖的卫生传播者。

“坦率地说,围绕这个病例定义的讨论与正在发生的痛苦无关。它只会把水搅浑,让人们更难在基本层面上理解,他们应该做什么、不应该做什么来保护自己。”