【财新网】更加注重推动以治病为中心转向以健康为中心,加强健康服务的普惠可及、系统连续……9月14日,在国务院新闻办公室举行的“开局起步‘十五五’”系列主题新闻发布会上,国家卫生健康委主任雷海潮介绍了未来五年在卫生健康领域的重点方向和主要内容。
“十五五”周期为2026-2030年,其中卫生健康领域的发展目标集中体现在7月发布的三份专项规划中,分别是《国民健康“十五五”规划》《中医药振兴发展“十五五”规划》和《疾病预防控制“十五五”规划》。此次发布会即以三份规划为基础,阐释“十五五”卫生健康领域的设想、措施与服务群众的举措。
雷海潮表示,“十五五”期间,要实施健康优先发展战略,深化医药卫生体制改革;要更加注重推动从治病为中心转向以健康为中心,促进老百姓健康素养水平的提升;健康服务方面要做的更加普惠可及,更加系统连续。
他还提到,要继续完善生育支持政策,有力促进人口高质量发展。“近年来,新出生人口虽然有所下降,但是仍然维持在800万左右的数量级”,他认为,“对比其他发达国家、发展中国家,出生人口在这个水平的还是非常少的,所以未来仍然有比较充裕的劳动力资源。”但他也强调,要进一步营造生育支持的友好环境。这包括,在“十五五”期间,要继续推进托幼一体化,支持社区、用人单位举办托育服务机构,让居民能够就近就便、以相对可负担的价格获得托育服务;同时还要提高入托率。
雷海潮还表示,要重视科技赋能、尤其是人工智能技术、生物技术在卫生健康领域中的广泛应用。要注重健康治理,重视卫生健康立法的固根本、利长远、稳预期的作用。他提到了正在起草的托育服务法和正在修订的《献血法》。此外,他也表示,中国要积极参与全球卫生治理,做好卫生外援工作,要积极参与全球卫生健康治理规则、标准的制定。
会议重点介绍了未来卫健部门将推动医疗机构发生的改变。“中国已建成世界上规模最大的医疗服务体系,全国有110余万个医疗卫生机构,90%以上的居民都可以在15分钟以内到达最近的医疗服务点,但与人民群众的需求相比还有一定差距。”国家卫生健康委副主任郭燕红指出,未来五年要推动医疗卫生服务体系从“有”向“优”转变,完善优质高效整合型医疗卫生服务体系。
据此,“十五五”期间将按基层机构拓展医疗服务、建设特色科室;二级医院和县级医院补齐精神心理、康复护理、儿科、老年医学、安宁疗护等服务短板;三级医院聚焦急危重症与疑难复杂疾病。同时扩大康复护理、安宁疗护服务供给,力争“十五五”期间每万人口康复医师数和康复治疗师数量分别达0.7和1.6人。
郭燕红介绍,针对呼吸道疾病高发期儿科医疗资源供不应求的情况,今年的目标是要在去年基础上新增1000个社区卫生服务中心和乡镇卫生院提供儿科诊疗服务。预计到年底,95%以上的社区卫生服务中心和乡镇卫生院都能够提供儿科诊疗服务。此外,还将推进精神卫生、血液透析、早孕关爱、转诊等重点领域服务能力建设,响应群众急切需求。
在建设覆盖全人群、全生命周期的健康服务体系上,针对妇女、儿童、老年人等不同群体提出了不同举措和目标。具体而言,要提升危重孕产妇和新生儿救治能力,目标是到2030年孕产妇死亡率降至12/10万以下,婴儿死亡率降至3.5‰以下,同时全面落实适龄女童HPV疫苗免费接种;深入实施育儿补贴制度,大力发展普惠拖育和托幼一体化服务,目标是到2030年3岁以下婴幼儿入托率再提升6个百分点。
老年健康方面,要推动二级以上综合性医院规范设立老年医学科,发展老年共病诊疗服务模式;同时强调健全失能失智老人照护体系,开展医养结合示范项目,推进社区支持的居家养老、上门医疗护理和家庭病床服务。
在中医药服务方面,《中医药振兴发展“十五五”规划》提出了到2030年“人人享有中医药服务”的目标。国家卫生健康委副主任、国家中医药局局长刘金峰指出,“十五五”时期的重点工作是扩面、提质、扬优和补短。
具体举措包括,建设县级中医院,每个县中医院都要建成2个以上中医特色优势专科、1个中医适宜技术推广中心;拓展中医家庭医生签约服务;建设标准化中医康复中心,聚焦慢性病、职业病和地方病;协同综合医院和专科医院开展中医特色体重管理、睡眠、症状门诊;建强中医医院老年病科、儿科,补短重点人群等。
此外,在技术方面,国家疾控局副局长孙阳指出,要注重科技创新和数智赋能,在传染病的监测预警、流行病学调查、免疫规划、监督执法等应用场景开发人工智能大模型和智能体,如在“十五五”期间,将实现对医疗机构门诊急诊发热病例、就诊情况和医疗负荷的实时监控和自动预警。