马里兰州--今年早些时候一个炎热的夏日，一位母亲在本记者的WhatsApp上留下了一条令人不安的语音信息。“我的孩子今天早上醒来感觉自己快要窒息了。我很担心，”她用西班牙语说。她补充说，男孩有哮喘病史。

这名妇女要求用她的第一个名字缩写M来指代，因为尽管她的儿子是美国公民，但她和她的丈夫都没有证件。当被告知她应该寻求专业医疗帮助时，M表示，她一直在考虑是否带他去当地诊所，担心自己可能会被移民执法部门拘留。移民因恐惧而远离医疗服务，这是一种令人不安的模式。

她在另一条语音消息中说：“所有北行道路都已接受ICE的行动。”她担心被拘留。她决定等待。

M的情况越来越常见。美国儿科学会于2026年4月至6月进行的一项新的全国调查发现，40%的儿科医生注意到家庭因移民问题而远离护理。30%的人表示，他们见过一些家庭对申请医疗补助等公共卫生服务和支持犹豫不决。他们还指出，他们的做法中有些家庭避免送孩子上学。

博士该学院首席医疗官李·比尔斯（Lee Beers）表示，让孩子们远离学校会对健康产生影响。“他们可以在学校内接受医疗服务。他们可以接受心理健康服务。在这里，有爱心和支持的成年人可以帮助识别是否存在新出现的健康问题或心理健康问题。"“他的嘴唇变蓝了”回到马里兰州南部，这个男孩的情况变得更糟。M回忆起他的脸色有多苍白。“他的嘴唇变蓝了。“他们乘公共汽车去了当地的诊所。那是晚上，当他们到达那里时，医生告诉她孩子的情况很严重。他被给予氧气。

在另一条语音信息中，她说，她的儿子已经被救回华盛顿特区。“让他没事吧。"

直升机上没有她的空间。她被告知去医院见他们。“现在我想知道我乘坐Uber是否安全。如果我全家都开车，如果我们被拦住会发生什么。ICE工作人员是否乘坐公共交通工具？“马里兰州诊所的一名护士付了Uber的费用。

“我刚刚经过华盛顿纪念碑，”她在另一条消息中说道。她称之为针。“还有白宫。这感觉很危险。“当她离医院越来越近时，她可能会被要求提供移民文件。

移民执法的悄然转变从法律上讲，医院可以要求移民身份--在佛罗里达州和德克萨斯州，医院必须这样做才能报告无证患者的医疗费用。在这两个州，患者有权拒绝回答有关移民身份的问题。但在美国各地，医院不能因为移民身份而拒绝急诊。然而，有报道称医疗机构有ICE特工。

最近，移民--包括合法移民--对寻求医疗保健感到担忧还有另一个原因。截至本周，移民官员在决定人们是否可以进入美国或获得合法居留权时将考虑一个人获得的更广泛的公共福利。他们还将考虑家庭成员获得哪些福利--其中可能包括医疗保险和食品援助，例如SN。前几届政府曾明确排除在移民申请中考虑某些福利。

这是特朗普政府处理移民执法方式更大转变的一部分。今年早些时候，ICE在明尼阿波利斯发生了响亮而夸张的突袭行动。去年，它们在洛杉矶和芝加哥举行。这些行动引起了强烈反对;新战略更加安静。仍然有突袭和拘留-今年夏天的数字飙升。但越来越多的执法也意味着切断获得服务和福利的途径--迫使人们自行驱逐出境。

22个州和华盛顿特区联合起诉国土安全部，称特朗普政府关于在移民决定中考虑公共利益的新解释可能会使人们远离基本医疗服务。

纽约州民主党总检察长利蒂西亚·詹姆斯在一份新闻稿中表示：“勤劳的家庭不应该被迫在没有所需支持的情况下离开，因为他们担心请求援助会导致他们被驱逐出境。”

在给美国国家公共电台的一封电子邮件中，国土安全部表示：“这是左翼领导人为了证明他们借非法犯罪分子之手欺骗美国纳税人而必须进行的意识形态扭曲。”

一次本可能造成严重后果的延误。“带孩子去看儿科医生是一个在急性问题恶化之前及时发现它们的机会，”美国儿科学会的比尔斯医生说。如果这些问题没有被及早发现并及时处理，它们可能对儿童造成真正长期且严重的健康影响，并最终，你知道，给家庭和孩子，乃至整个医疗系统带来更大的负担。”

马里兰州一家健康诊所的一位医生请求美国国家公共电台不要使用她的姓名，因为担心她的病人（其中大部分是移民）成为目标。她说，她怀疑健康影响很快就会显现出来。“我们看到病人不来就诊，不仅是常规筛查，还有他们的糖尿病检查、血液化验。也许一年后，我们会看到这一人群中风心和心脏病发作的病例增加。我们知道人们在害怕。我们知道目前的直接影响是心理健康状况恶化。”

她说，归根结底，这是一个应该让移民家庭以外的人也感到担忧的问题。“如果我们有病人害怕去接种疫苗，那会影响到所有人。而这只是一个例子。过去几年我们已经看到了这个国家麻疹的情况。它伤害的是整个社区。”至于M，在她儿子住院后的第二天早上，她又写了信。男孩患有呼吸道感染，这引发了一次严重的哮喘发作。医院告诉她，她应该更早带他来就医。