伊利诺伊州一名法官认定，科里·沃尔什（Corie Walsh）过于危险，不宜释放。检方指控这位来自弗兰克福特的母亲在被指控谋杀其两岁儿子巴雷特（Barrett）后，对其丈夫及三名幸存子女构成威胁。

但法医精神科医生指出，“危险性”并非一个永久性的标签。相反，它是一种前瞻性的评估，随着个人精神状况通过治疗而改善，这种评估结果也可能随之改变。

40岁的沃尔什目前仍被羁押，未获审前释放。本月早些时候，威县（Will County）法官在一次羁押听证会上驳回了她要求离开羁押场所的申请。

琳赛·克兰西（LINDSAY CLANCY）：偏执与涉嫌毒杀丈夫的情节浮出水面，被指控的母亲声称自己患有精神病。法官还下令，沃尔什必须立即接受精神科药物治疗。此前，她的律师表示，尽管医院建议她接受全天候精神科护理，但她已有数日未接受治疗。

检方主张，沃尔什应继续被关押，因为除了围绕巴雷特死亡的相关指控外，她在被捕后还曾威胁要杀害其丈夫。法官同意这一观点，认定沃尔什在审判前释放将构成过大的危险。

这一裁决引发了一个更广泛的问题，其影响超出了沃尔什个案本身：当法官认定某人过于危险而不予释放时，究竟意味着什么？

根据伊利诺伊州法律，法官在决定被告是否应在审判前继续被羁押时，评估的是该人当前对他人的风险，而非惩罚其过去的行为。

斯蒂芬·丁威迪（Stephen Dinwiddie）博士是西北大学精神病学教授，拥有四十年的法医精神病学经验。他表示，精神科医生对待“危险性”的方式与此相同——将其视为一种前瞻性的评估，而非永久性的标签。

弗吉尼亚州男子因“精神失常”被判无罪“显然，我们现在更多是在担心这些人明天可能会做出什么。”他说，“这种预测是基于他们过去的行为，以及他们自己声称的意图。”与刑事判决不同——刑事判决是回顾过去发生的事件——“危险性评估”旨在评估一个人未来可能构成的威胁。

“这个标准其实相当模糊、难以界定，”他说，“对谁构成危险？是短期的危险，还是长期的危险？是身体上的危险，还是其他方面的危险？”在民事强制治疗程序中，法官常常会不顾当事人的反对，决定是否应对其实施治疗——因为这些人可能对自己或他人构成短期危险。

丁威迪解释道：“如果我们不采取行动，坏事很可能在几天内就会发生。”他指出，治疗可以显著影响精神科医生对一个人未来危险性的评估。

“如果这个人在过去患病期间有过暴力行为，而现在仍然处于患病状态，那么这显然是一个值得担忧的问题。我们的干预措施就是试图控制这种病症的症状。”他补充说：“如果情况发生了重大变化，伊利诺伊州的法官可能会重新考虑是否继续拘留该人；不过是否在审判前释放被告，最终仍由法院决定。”

注意：这并不意味着沃尔什会在审判前被释放——这只是表示法官的“危险性评估”结论并不具有永久性。“我相信，我们的干预措施能够预防悲剧的发生，”丁威迪说。

关于克兰西案中的精神病患者……他还提醒道：仅凭精神失常这一症状，并不足以判定一个人具有危险性。

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“在那种妄想体系内，人们的行为方式可能非常有条理、非常合乎逻辑、非常有目的性，”他说。

他将这一概念描述为“非理性中的理性”，并解释说，一个人在基于深刻的妄想信念行事时，可以执行一系列有组织的行为。丁威迪还强调，精神错乱并非一种选择。

“一个人出现精神错乱过程的迹象……这不是一种选择，”他说。“没有人会希望自己遭遇这种事。”沃尔什因巴雷特的死亡被控三项一级谋杀罪。检察官称，她认为这名幼儿是魔鬼，并在被捕后威胁要杀死她的丈夫和这对夫妇幸存的三个孩子。沃尔什尚未进行抗辩，案件目前仍在审理中。