英国国家医疗服务体系(NHS)正将“玛莎法则”推广至英格兰所有医院急诊科,旨在帮助患者及其家属在希望的情况下,对医护人员提出质疑并寻求第二意见。
该法则以玛莎·米尔斯命名。2021年,年仅13岁的玛莎在伦敦国王学院医院因血液中毒(脓毒症)去世。当时她家属的担忧未被重视,这促使其父母梅罗普和保罗致力于改变这一文化,从而推动了该法则的诞生。
患者、亲属及急诊科工作人员将能够拨打专用电话,在患者病情恶化且担心未被重视时,触发紧急复查。
此次全国推广即刻启动,预计于2028年3月前完成,此前已在七家医疗信托机构试点成功。目前该法则已在所有住院病房推行。
2022年,验尸官裁定,如果玛莎能更早转入重症监护室并接受适当治疗,她大概率本可存活。此前因骑车事故导致胰腺严重受伤,她住院治疗。一次家庭假期中,她骑车时在沙地上打滑,重重摔在车把手上。
几周后,她出现感染继而出现脓毒症症状——即机体对感染的反应过度,最终损伤自身组织和器官——但未得到妥善处理。
英国国家医疗服务体系国家患者安全总监艾丹·福勒教授表示,“玛莎法则”的推广将为家属和医护人员提供“一条至关重要的新生命线”,有助于改善护理质量、挽救更多生命。
如果医护人员担心未采取适当行动,他们自己也可以请求另一团队进行复查。
在七家信托机构为期八个月的试点期间,专门的“玛莎规则”电话号码共接到69个来电,其中包括一些与紧急临床复查后病情急剧恶化相关的呼叫。在某些情况下,这促使患者立即接受手术或被转入重症监护室。
福勒教授表示:“早期测试表明,‘玛莎规则’在繁忙的急诊科(A&E)运行良好,这建立在我们成人病房和儿童病房的证据基础之上,迄今为止,患者、家属和工作人员已拨打了数千个电话,其中许多导致了治疗方案的改变和潜在的挽救生命的干预措施。”
卫生大臣梅伦女男爵表示,该举措是“将患者安全置于英国国家医疗服务体系(NHS)核心的更广泛努力的一部分”。患者及其家属可通过访问信托机构网站或询问医院工作人员,查询其当地医院或NHS信托机构是否提供“玛莎规则”服务。
苏格兰开始采用“玛莎规则”,北爱尔兰正在考虑采用,而威尔士已有类似的“Call4Concern”计划。