OPE ADETAYO, TUNDE OMOLEHIN 尼日利亚索科托 — 易卜拉欣·达尔哈图在3岁时感染了诺马病，这是一种严重的疾病，会毁容并导致大多数感染儿童死亡。

2021年，他在尼日利亚索科托州的诺马儿童医院接受了第一次面部重建手术。从那时起，现年8岁的易卜拉欣已经接受了六次手术以帮助他康复。

诺马病是一种进展迅速且常致命的面部和口腔感染。它始于生活在污染环境中的营养不良儿童的牙龈炎症，并迅速蔓延破坏软组织和骨骼。它主要影响2至6岁的儿童，尤其是贫困社区的儿童。

早期治疗包括抗生素、伤口护理和改善营养。但一旦病情恶化，就需要手术治疗。

在尼日利亚，卫生工作者看到的诺马病患者越来越多。无国界医生组织（以其法语缩写MSF闻名的人道主义组织）正在免费实施多阶段手术，作为其应对被忽视疾病使命的一部分。

父母们说，手术让他们的孩子有了另一个过正常生活的机会，这对世界上最贫穷地区之一的许多人来说是一种解脱。

“我非常激动，因为我认为这种病无药可救，”易卜拉欣的父亲穆罕默德·达拉图说，他是一名伊斯兰教教师，妻子是个小商贩。“以前，我担心治疗费用，但得知免费治疗时，我非常高兴。”

世界卫生组织将诺马病归类为一种被忽视的热带疾病，这意味着尽管它对患者影响巨大，却鲜少或根本得不到全球关注和资金支持。世卫组织表示，证据表明该病“可通过早期治疗大幅减少”。自1998年以来，世卫组织未更新过诺马病数据，当时估计每年有14万例病例，死亡率高达90%。一项发表于7月《柳叶刀全球健康》期刊上的研究，依托索科托医院的数据，报告称1999年至2024年间，尼日利亚北部12个州共有超过5万例诺马病病例。

虽然难以追踪不同国家的疾病流行情况，但一个所谓的“诺马病带”横跨非洲，西起塞内加尔和毛里塔尼亚，东至埃塞俄比亚。

该机构非洲办事处口腔健康技术官员牧野由香表示，研究显示诺马病可由117种不同的微生物引起，称其为“一种机会性、多重微生物感染”。但专家指出，主要风险因素是极端贫困和严重营养不良。世卫组织称该病为“绝对贫困的标志”。联合国人权理事会表示，导致该病的条件构成了对受影响儿童的人权侵犯。

在饱受武装暴力和经济困境余波蹂躏的尼日利亚北部，专家表示确诊诺马病的儿童越来越多。无国界医生组织和医疗官员称，由于缺乏认知和该病的致命影响，许多患儿就医较晚。

“我们看到更多急性诺马病病例，我们正致力于提高社区意识，以便他们能更早带孩子就医，防止组织损失，避免日后需要接受重建手术，”无国界医生组织尼日利亚医疗协调员布科拉·奥卢伊德说。

根据世卫组织的牧野表示，由于拥有专科医院、人口众多以及政府主导的应对措施，尼日利亚报告的诺马病病例多于其他国家，这很可能确保了比大多数其他国家报告更多的病例。

联邦卫生部和索科托州卫生部均未就政府抗击该疾病的计划回应置评请求。

据看到的数据显示，2023年至2025年间，索科托专科医院治疗了来自尼日利亚北部各地的500多名诺马病儿童。其他孩子正在等待手术，无国界医生组织每年举办三期手术，为身体条件允许的儿童实施手术。

“这非常令人担忧，”诺马儿童医院首席医疗主任阿布巴卡尔·阿卜杜拉希·贝洛医生说。“这种疾病会在短时间内损害口腔组织。如果患者不接受治疗，发病两周内就会吞噬组织。”伊布拉欣已基本康复。鼻瘘手术后，他能正常进食和说话，但并非每个孩子都有同样的机会。尼日利亚只有两家诺马病医院，其中一家位于阿布贾，于2023年新建。

玛丽亚姆·萨比乌4岁的儿子于2024年感染诺马病，是等待名单上的孩子之一。疾病在他左脸颊造成一个洞，延伸向左眼，但他年龄太小无法手术。他疼痛不已，持续哭泣。母亲频繁母乳喂养以安抚他。她说，这导致了疼痛和污名化。

“感觉人们停下来盯着我孩子看的样子，是我这辈子最糟糕的经历之一，”萨比乌说。

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