在密苏里州，2024年选民对修正案3的投票结果为“赞成”，这使得堕胎保护措施被纳入了该州的宪法。然而到了2026年，如果选民再次投票反对修正案3，这些保护措施将会被废除。凯莉·麦库姆（Kelly McCoomb）用胶带修改了她2024年制作的标语牌，然后将其重新放在了自己位于密苏里州梅普尔伍德（Maplewood）的家中院子里。

地点：密苏里州梅普尔伍德——2024年密苏里州选民将堕胎保护措施写入宪法后，凯莉·麦库姆决定将她支持这项法案的标语牌存放在自己位于圣路易斯郊区的住宅的地下室里。

更多关于健康生活的科学知识，请关注NPR的健康资讯通讯。堕胎权利对麦库姆来说非常重要；她希望自己的女儿能够在这样一个能够提供堕胎服务的州中成长。这块标语牌是她参与投票、推动废除该州几乎完全禁止堕胎的政策的纪念品。麦库姆始终觉得自己可能很快又需要再次展示这块标语牌：“我对密苏里州政府几乎没有信心，”麦库姆坐在前门廊上说道。

果然，仅仅两年后，由共和党主导的州立法机构就要求选民推翻他们自己刚刚支持的堕胎保护措施。这两个相互矛盾的法案竟然使用了相同的名称：修正案3。

虽然2024年的投票结果是“赞成”（即这些保护措施被纳入宪法），但2026年的投票结果（如果为“反对”）将会导致这些措施被废除。于是麦库姆用黑色胶带将标语牌上的“YES”字样改成了“NO”，之后又将标语牌重新挂在了院子里。

在11月的普选中，密苏里州以及其他三个州将再次就堕胎问题进行投票。密苏里州也是自2024年以来第二次就这一议题进行投票的州之一；内华达州也将再次参与投票。

在美国最高法院于 2022 年通过“Dobbs v. Jackson Women’s Health Organization”案推翻了联邦层面的堕胎保护法规后，各州纷纷开始自行制定堕胎政策。这一系列举措导致各州的堕胎法规呈现出“拼凑状”——有些州实施了严格的禁令或限制措施，而那些仍允许堕胎的州则出台了所谓的“保护法案”，旨在保护在这些州提供堕胎服务的医疗人员免受来自禁止堕胎州的法律起诉。

“我认为一场宪法危机正在逼近，”反堕胎组织“Students for Life Action”的媒体与政策副总裁克里斯蒂·哈姆里克（Kristi Hamrick）表示。

“难道一个州可以对‘什么是人类’这个问题制定 50 种不同的标准吗？难道一个州可以对‘人类是否享有法律保护’这个问题制定 50 种不同的标准吗？”哈姆里克问道。

相关倡导团体正在努力明确堕胎政策的统一标准。正是这种混乱的立法现状，促使“Nevadans for Reproductive Freedom”组织提出了 2024 年的投票提案，旨在将该州允许在怀孕 24 周内进行堕胎的法律纳入州宪法。该组织的主席丹尼斯·洛佩兹（Denise Lopez）解释说：“正是这种立法上的混乱，促使我们提出了这项提案。”

两年前，这项提案获得了 64% 的选民支持。根据内华达州的法律，任何宪法修正案都需要获得两次多数票才能通过；因此，该提案若要正式生效，选民们必须在 11 月再次投票表示支持。

这项提案本身并不会改变内华达州现有的法律（即允许在怀孕 24 周内进行堕胎的规定），但它会增加推翻堕胎政策的难度——任何新的堕胎禁令都必须经过两次选举的选民投票才能获得通过。

洛佩兹表示，“Nevadans for Reproductive Freedom”组织一直在持续开展宣传活动，以确保选民们能够继续积极参与投票并支持这项提案。

“人们非常关心这个问题，”她说，“他们看到了全国范围内正在发生的事情，希望确保在我们邻近的州（如爱达荷州和犹他州）发生的那些事情不会在内华达州发生。”爱达荷州最近通过了一项关于堕胎权利的投票提案，该提案将于11月提交给选民表决；该州的堕胎禁令是全美最严格的之一。选民将决定该州法律是否应允许在胎儿具备生存能力时（通常认为这一时间为怀孕24周左右）进行堕胎手术。

在犹他州，堕胎手术目前被允许进行到怀孕18周为止，不过针对该州堕胎禁令的法律诉讼仍在进行中。

在弗吉尼亚州，堕胎手术已经被允许进行到怀孕28周为止；选民将决定是否修改该州的宪法以正式将堕胎权利写入法律。

密苏里州是今年唯一一个就废除现有堕胎保护措施进行投票的州。该提案将废除2024年通过的、保障堕胎权利的法规，取而代之的是一项新的堕胎禁令：只有在医疗紧急情况、胎儿存在严重畸形，或者怀孕是由于强奸或乱伦导致的情形下，才允许堕胎。对于因强奸或乱伦导致的怀孕，堕胎手术必须在怀孕12周之前进行。

密苏里州是2022年“多布斯案”裁决后第一个禁止堕胎的州。早在2022年之前，由于该州实施了长达三十年的严格法规（例如要求提供堕胎服务的诊所必须为手术室和走廊配备至少72小时的等候时间，以及要求相关医务人员必须在附近的医院拥有执业资格等），堕胎手术在该州几乎已经停止。根据州政府的数据，2021年密苏里州仅发生了150例堕胎手术，而2011年这一数字还为5,772例。

尽管2024年密苏里州的选民支持堕胎权利的修正案，但该州直到近两年后才重新恢复了药物堕胎服务。

密苏里州关于堕胎问题的第二次投票引发了混乱。总部位于圣路易斯的“Planned Parenthood Great Rivers”组织的首席执行官玛戈特·里法根-邓恩（Margot Riphagen-Dunn）表示，这次突然举行的第二次全州性投票让患者们对当地是否允许堕胎产生了困惑。

“这种混乱正是我们想要达到的效果，”里法根-邓恩说，“这种策略显然阻碍了我们为患者提供必要的帮助。”这种混乱也给该州的反堕胎人士带来了麻烦。

“我认为这非常不幸，”美国“Students for Life”组织的副总裁、密苏里州“Students for Life Ballot Committee”的财务主管里根·巴克拉格（Reagan Barklage）说道，“人们必须清楚地了解自己投票的内容。”她回忆说，在进行选民游说时，她不得不纠正一些反堕胎者的误解——这些选民以为自己今年是在投票支持修正案3（Amendment 3），而实际上他们上次投票时是反对该修正案的。

“令人惊讶的是，这次投票的结果竟然和上次完全一样。我认为这并非有意为之，但我们必须面对现实，”巴克拉格补充道，“我希望那些支持堕胎权利的人能保留他们上次使用的宣传标语。”在密苏里州的梅普尔伍德（Maplewood），麦克库姆（McCoomb）表示她很高兴自己制作的、原本用于支持堕胎权利的宣传标语能够引起人们的注意。

“我希望更多人能看到这些标语，并记得再次投票，”麦克库姆说。

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