乔夫·马尔维尔根据与司法部达成的协议,至少有六家主要医院同意拒绝为 transgender 年轻人提供性别确认激素和手术,并改为向联邦政府为希望逆转性别过渡的患者支付款项。最近的协议上周达成。
大多数医院此前已因州禁令或特朗普政府此前的压力而停止提供这些治疗。
DOJ 协议终结了对此前提供的护理的调查,并阻止医院被迫交出患者记录。司法部表示,一些提供者也同意帮助支付儿童“逆转性别”的医疗费用。这些医院并未承认存在任何错误。
“当联邦政府被允许将某一群人的护理政治化并终结时,这真的是一个非常危险的 precedent,”性别解放运动的联合创始人埃里尔·克鲁兹说。以下是情况的概况:司法部上周宣布与纽约大学朗恩医院和匹兹堡医疗中心达成了结算协议。这些医院同意不为 19 岁以下的患者提供催发育阻断剂、激素或性别确认手术——这些均被政府称为“性别拒斥程序”。
“司法部正在为保护我们国家的儿童而斗争,并正在不懈努力与医院达成协议,以终结所谓的‘性别确认护理’,”美国司法部长托德·布兰奇上周在一份声明中说。
纽约大学同意向联邦政府支付 850 万美元,匹兹堡医疗中心同意支付 95 万美元,这些协议紧随自 5 月份与克利夫兰诊所、康涅狄格特儿童医院、纽约马恩汀山医系统和德克萨斯儿童医院达成的类似结算协议。
医院表示,这些协议不会影响其儿童心理保健计划对跨性别儿童的治疗方式。
去年特朗普政府发布了一份审查报告,建议仅提供治疗,而非更广泛的性别肯定护理给青少年。但包括美国医学会和美国儿科学会在内的大多数主要医疗组织都支持保持治疗的可用性。
芜湖医院是迄今为止六家机构中唯一一家尚未宣布其决定的机构签署了协议。
德克萨斯州和俄希略州的医院已根据州法律禁令停止了该治疗。其他医院自特朗普2025年1月回归白宫并采取一系列针对该治疗的措施以来宣布了政策变更。他于2025年1月签署了行政令,要求切断联邦对19岁以下人士性别转换的支持,并政府已禁止联邦医疗保险资金覆盖该治疗。该治疗仍可在多家医院、诊所以及通过个人医生获得。
政府的一项关键行动是向医院发出传票——这一举措最早在2025年7月宣布——要求提供有关儿童性别肯定护理的信息,包括患者姓名。
纽约大学朗恩医院在一份声明中表示,同意达成和解可以保护患者及其家庭,因为这样做消除了“纽约大学朗恩医院之前被要求提供有关在我机构接受性别肯定护理的18岁以下患者的机密信息的威胁”。多家医院已要求法院阻止他们被强制交出记录,其中大多数在地区法院胜诉。但上个月一份来自上诉法院的裁决为政府的案子带来了推动。
位于旧金山的第九次美国联邦上诉法院作出了一项2比1的裁决,认为政府旨在终止青少年性别肯定护疗的目标并非不当,因此不能将其作为阻止传票的理由。
至少有27个州的法律限制或禁止为未成年人提供性别确认相关的医疗护理服务。
此外,在那些没有此类法律禁令的州中,也有超过二十多家医院、医疗系统和诊所从去年起停止了这类服务的提供——其中一些州原本还拥有针对此类医疗服务的具体法律保护措施。一群民主党州官员因此起诉了特朗普政府,称政府的做法非法地恐吓了医疗从业者。
针对18岁以下人群的性别转换手术非常罕见,但许多跨性别青少年会接受激素治疗,以抑制青春期的发育或促使身体发展出与其性别认同相符的特征。
克鲁兹的“性别解放运动”(Gender Liberation Movement)一直在抗议那些停止提供此类医疗服务的医院。克鲁兹表示,一些家庭为了获得治疗机会不得不搬到其他州,却发现那里的医疗服务提供者也停止了相关服务;还有一些家庭甚至选择了出国治疗。
他强调,与特朗普政府的合作表明:“哪些人有勇气去做他们所肩负的职责(即不伤害他人);而哪些人却没有这种勇气。”