杰克·布鲁克，多拉尼·皮内达（新奥尔良）——一名36岁的哥斯达黎加男子，据其家人称，他一直抱怨因未能按时注射胰岛素或进食而无法控制自己的糖尿病。他是过去六个月内，在路易斯安那州的一处美国移民与海关执法局（ICE）拘留设施中死亡的第三名被拘留者。

美国移民与海关执法局在一份声明中表示，卡洛斯·何塞·马切纳于9月18日在温菲尔德市的温恩惩教中心被发现失去意识。工作人员立即采取了急救措施，并将他送往医院，但最终他仍不幸去世。

该男子的妹妹、女友以及与马切纳同住一个牢房的另一名被拘留者告诉美联社：在马切纳被转移到多个州的不同拘留设施期间，他一直抱怨自己未能按时进食或注射胰岛素，也没有摄入足够的水分来控制自己的1型糖尿病。据其家人描述，马切纳在抵达温恩惩教中心后病情急剧恶化，不到一周后就去世了。官方的死因尚需进一步医学鉴定才能确定。

此前，美国国土安全部监察长办公室已发现该惩教中心在医疗护理等方面未达到联邦标准。自4月以来，该拘留设施内已有另外两名ICE被拘留者死亡。

据美联社的统计，自唐纳德·特朗普总统于2025年1月重新执政以来，这已经是至少第58名在该设施内死亡的ICE被拘留者。移民权益倡导者认为，这些死亡事件表明当局未能妥善监管那些被纳入政府强制驱逐计划中的数万名移民的拘留情况。

美国移民与海关执法局则坚称他们对马切纳提供了适当的医疗护理。该机构在声明中表示：“马切纳接受了适当的医疗护理，并由专业医疗人员进行了诊治。”

“对于1型糖尿病患者来说，确保有充足的食物、水以及定期注射胰岛素至关重要，这样才能有效控制血糖水平，避免出现危及生命的健康问题，”负责哈伯-加州大学洛杉矶分校医学中心糖尿病科的拉杰什·加格（Rajesh Garg）博士说道。“如果他们处于压力状态中，那么他们就需要更多的照顾，并且必须定期检测血糖；如果没有适当的食物和水，这会进一步加重他们的身体负担。”

拉萨尔惩教中心（LaSalle Corrections）的发言人斯科特·萨特菲尔德（Scott Sutterfield）表示，这起死亡事件正在接受调查，但他拒绝回答任何相关问题。该惩教中心是与温恩县治安官办公室（Winn Parish Sheriff’s Office）合作管理该设施的承包商。温恩县治安官办公室及验尸官办公室也未回应任何评论请求。

在特朗普执政期间，法医鉴定结果显示，至少有六名被关押在ICE（移民与海关执法局）设施中的糖尿病患者死亡，糖尿病被认为是导致这些死亡的原因之一。这些糖尿病患者曾在法庭文件中多次抱怨无法及时获得胰岛素及其他药物。

这些死亡事件的发生，正值人们对ICE拘留设施的监管力度日益加强之际；人们质疑这些设施是否在医疗方面疏于对被拘留者进行照料，是否强迫他们生活在非人道的条件下——不过ICE方面对此予以否认。

美国国土安全部监察长办公室（Homeland Security’s Office of Inspector General）在6月份发布的一份报告中指出，对温恩县拘留设施的突击检查发现了多项违规行为，包括医疗护理、餐饮服务、使用武力等方面的问题；报告还提到冷冻食品的储存方式存在不当。报告警告称，温恩县拘留设施的医务人员未能及时更新治疗记录和实验室检测结果，这可能对被拘留者的健康和安全造成负面影响。报告指出，ICE同意了九项改善设施条件的建议，并已实施了其中几项。

马塞纳的妹妹弗朗西妮·马塞纳表示，她的哥哥告诉她，没有人监测他的血糖水平，以确保其血糖处于稳定状态。

“一个身体健康且按时服用糖尿病药物的人，根本没有理由像我哥哥那样突然昏倒，”她在哥斯达黎加用西班牙语对美联社（AP）说道。

弗朗西妮称，大约两周前，马塞纳的健康状况开始恶化。当时他正在密歇根州的一家移民拘留中心，因与另一名被拘留者发生争执后被关进了单独的监禁室。

被转移到温恩（Winn）拘留中心后，马塞纳告诉妹妹和女友自己感到胸痛，而且饮食严重不足（食物有时甚至已经变质）。目前尚不清楚他是否患有潜在的心脏疾病。

马塞纳还向同住在温恩拘留中心的洪都拉斯人路易斯·埃雷拉·安迪（Luis Herrera Andy）表达了这些担忧；埃雷拉指出，马塞纳的胰岛素注射也并不规律。

埃雷拉回忆道：“医生只给了他一些治疗胸痛的药片，但他回来后非常愤怒，还说：‘这个地方简直糟透了，他们根本不会帮助你……你甚至可能在这里丧命。’”在马塞纳被发现死亡的前一天，他出现了腹痛、头痛和发冷的症状，并且一直在呕吐。当时他的脸色呈淡紫色，全身湿透了（可能是由于大量出汗）。

埃雷拉还提到：在马塞纳去世前几个小时，他曾在午夜时分打电话说这些药片根本没有任何效果。

据加州大学洛杉矶分校 Harbor 分校的加格（Garg）教授解释，对于糖尿病患者来说，胰岛素剂量过低或过高都可能导致心脏骤停。呕吐、头痛、恶心和腹痛都是胰岛素缺乏的典型症状；不过这些症状也可能由其他原因（如感染）引起。

美国移民与海关执法局（ICE）表示，马塞纳是特朗普执政期间首位在 ICE 拘留设施中死亡的哥斯达黎加籍被拘留者。根据 ICE 的声明，他于 2021 年 2 月以非法身份进入美国。

根据美国移民与海关执法局（ICE）的资料，马尔切纳（Marchena）此前曾因零售欺诈和破坏财产等轻罪被定罪。今年1月，他在密歇根州被渥太华县治安部门（Ottawa County Sheriff’s Department）以袭击罪逮捕。7月，一位移民法官裁定将他驱逐出境。

马尔切纳的妹妹弗朗西尼（Franciny）表示，马尔切纳曾从事网约车司机的工作，并育有四个孩子；他曾申请保释并希望自愿返回哥斯达黎加，但申请被驳回。当被问及驳回原因时，ICE并未作出任何回应。

本报道由皮内达（Pineda）从洛杉矶发回；美联社记者瑞安·弗利（Ryan Foley）则从爱荷华州提供了相关报道。