字号 ·· | 护眼
半岛电视台

在塞内加尔,一位母亲的痛苦经历暴露了不堪重负的医疗系统

在塞内加尔的所有医护人员原本计划举行罢工的24小时前,阿瓦·迪巴(Awa Diba)开始分娩。她的第一个孩子即将降生,而此时医院们已经准备将医疗服务限制在紧急情况范围内。

“医院里到处都是喊叫声,”迪巴说,“我看到的一些场景让我感到震惊。”她的分娩过程持续了整整24个小时。她的丈夫和其他亲戚都未能到场;她与其他四名妇女共用一个病房。天花板出现了裂缝,风扇无法正常使用;有些病房有空调,有些则没有;电力供应也不稳定。妇女们都在哭泣,有些人非常害怕……有时,她听到别人对她们说:“安静点。”

迪巴最初是以实习护士的身份进入医院的,如今她已经成为一位母亲,怀里抱着一个健康的女儿。这次经历让她觉得整个医疗系统本身就存在严重问题。

她出生于塞内加尔南部的卡萨芒斯(Casamance)地区,并在齐金绍尔(Ziguinchor)的大学学习了数字通信技术。她表示:“在这里,找到一份工作非常困难。”

根据塞内加尔国家统计与人口局(ANSD)的数据,2026年第一季度,该国15至34岁人群的失业率为28.4%。

不过,护理行业的情况似乎有所不同:“你可以参加有报酬的实习项目,或者一些诊所会雇你来值班。”于是她搬到了达喀尔(Dakar),重新接受了培训,并在达喀尔总医院(Hopital Principal de Dakar)以及阿尔贝·罗耶儿童医院(Hôpital Albert Royer)完成了实习。

截至2024年底,根据该委员会主席提供的数据,塞内加尔共有5,236名医生,其中4,407人在公共部门工作。齐金绍尔地区的医疗工会SAMES的成员马克·曼加(Dr. Marc Manga)指出,问题不仅仅在于医生数量的不足。

这位感觉学家在塞内加尔达喀尔的Fann医院的外科手术室工作。[ 院缺乏基本医疗设备,患者不得不长途跋涉数百公里才能得到诊断时,我们又怎能谈论医疗服务的质量呢?”9月16日和17日,医生、药剂师以及牙科医生们举行了罢工;此前他们已经停工了48小时。急诊服务仍在继续,但常规医疗活动受到了严重影响。

SAMES工会呼吁增加医护人员招聘、改善职业发展与养老金待遇,并加大对医院及医疗设备的投资,尤其是在达喀尔以外的地区。该工会表示,这些诉求自2023年就已提出。

“我们等待过,我们也曾抱有希望,还不断跟进相关问题,”工会秘书长迪亚贝尔·德拉姆(Diabel Drame)博士说,“遗憾的是,我们没有得到任何合理的回应。”对于塞内加尔的医疗系统来说,“等待”已经成为一种常态:患者等待医生,医生等待医疗设备,工会等待承诺的兑现,而政府则等待经济状况的改善。

根据国际货币基金组织(IMF)的数据,塞内加尔目前正通过石油和天然气生产来增加收入,其经济增长率在2025年为6.7%。然而,该国也背负着沉重的债务负担。国际货币基金组织估计,截至2024年底,塞内加尔的公共部门债务占国内生产总值(GDP)的比例达到了132%。

巴西鲁·迪奥马耶·法耶(Bassirou Diomaye Faye)总统上任后进行的政府审计揭露了此前未被公开的借款行为,这导致塞内加尔的债务数据被大幅修正。国际货币基金组织表示,由于这些未被公开的负债,政府债务占GDP的比例从2023年底的74.4%上升到了111%。

这种矛盾的现象是:尽管塞内加尔创造了更多的财富,但它可用于支出的空间却越来越有限。

长期以来,外援一直用于支持医疗保健事业。据《世界报》及其他在塞内加尔工作的机构报道,美国削减对外援助的影响已经波及了针对艾滋病、疟疾和生殖健康问题的相关项目。

法耶总统为寻求解决方案而四处奔走:他先前往华盛顿与国际货币基金组织(IMF)和世界银行进行谈判,随后又前往阿布扎比与投资者和金融支持者会面。

法耶认为全球债务体系“不完善且不公平”,这种体系阻碍了人们获得基本公共服务(包括医疗和教育)的途径。在联合国会议上,他预计会呼吁国际社会为非洲国家提供更多的债务减免。在这些数字背后,隐藏着一个更为根本的问题:谁欠了谁的债?

今年6月,在阿克拉举行的国际赔偿会议上,塞内加尔前总理乌斯曼·松科表示支持为非洲因跨大西洋奴隶贸易而遭受的损失寻求经济赔偿。近年来,非洲和加勒比地区的各国政府越来越强烈地要求对这一历史问题进行赔偿。法耶在2026年6月的阿克拉会议上表示,塞内加尔致力于推动这一目标的实现。

迪巴希望帮助治愈这些新旧伤痕(即因贫困和医疗体系缺陷而造成的社会问题)。她计划专攻血液病学,为患有癌症、白血病和镰状细胞病的患者提供治疗。但她首先注意到的是人们的恐惧:“他们害怕死亡,”她说,“当他们来到医院时,总会想:‘我永远也出不去了……我活不下来了。’”她指出,医院往往只是人们最后的求助途径;人们往往要等到病情已经发展到非常严重的阶段才会去公立医院就诊。然而,“公立医院”并不一定意味着“免费服务”——诊疗、检查、药品和治疗都需要花费金钱。因此,人们不得不等待:等待攒够看医生的钱,等待得到诊断结果,等待政府修复破碎的医疗体系……一个名叫米里亚姆的女婴 经过24小时的阵痛、炎热、呐喊与恐惧,迪巴离开了医院,怀里抱着她的女儿。她给她起名叫米里亚姆。

在《古兰经》的传统中,玛利亚(Maryam,即圣母玛利亚)是耶稣的母亲,她承受了分娩的痛苦与孤独,最终怀抱婴儿走出困境。

对于迪巴来说,这个名字有着它自己的故事:一个出生在医疗罢工前夜的女婴,降生在她母亲选择为其服务的医疗体系之中。“我不希望我的女儿经历这一切。”