埃博拉病毒并未消失;事实上,目前在非洲爆发的疫情是该组织所应对过的最令人担忧的疫情之一。
“除了影响全球的新冠疫情之外,这场疫情确实让我感到最为恐惧,”妮可·卢里(Nicole Lurie)说道。她自2017年起一直在“流行病预防创新联盟”(Coalition for Epidemic Preparedness Innovations)工作,目前担任该组织的应急响应部门负责人及美国分部的主管。
根据世界卫生组织整理的政府数据,自5月以来,刚果民主共和国已有超过7000人感染了邦迪布吉奥(Bundibugyo)埃博拉病毒,其中约一半的人已经死亡。
“这是我们见过的增长速度最快的埃博拉疫情,很可能会成为有史以来最严重的疫情,”卢里告诉《WIRED》杂志,“这真的非常可怕。”虽然卫生官员通过接触者追踪、隔离和临床护理成功控制了乌干达的疫情,但由于刚果民主共和国的局势不稳定,疫情仍在持续蔓延。持续的暴力冲突导致数百万人流离失所,这使得接触者追踪工作变得极其困难。当地人对外国援助人员的不信任也进一步加剧了疫情控制的难度——他们袭击了红十字会志愿者,破坏了医疗设备(包括救护车),并阻碍了安全埋葬工作的进行。
“我认为,如果没有疫苗,我们无法彻底终结这场疫情,”卢里表示。
在刚果民主共和国首次出现邦迪布吉奥疫情病例后不久,非营利组织“流行病预防创新联盟”立即调拨了1亿美元的内部资金用于疫苗研发。这笔资金帮助印度的血清研究所(Serum Institute of India)以创纪录的速度生产出了牛津大学研发的ChAdOx1 BDBV疫苗。此外,由该组织支持的Moderna公司的疫苗候选者也已进入安全试验阶段,预计其有效性试验将于本月启动。
尽管流行病防范创新联盟(CEPI)认为疫苗是结束疫情的关键,但任何需要接触者追踪的试验在社区中仍可能面临挑战。“让我担心的是对疫苗的不信任和怀疑,”牛津大学疫苗安全试验的首席科学研究员、疫苗学与免疫学教授特蕾莎·兰姆(Teresa Lambe)表示,“即便我们研发出了极好的疫苗,它们会被使用吗?”今年5月,在游轮疫情爆发后,她原本正在研究一种汉坦病毒疫苗,这时她收到了一位前世界卫生组织员工发来的关于埃博拉病毒的消息,让她忍不住惊呼出声。她深知刚果民主共和国(DRC)的不稳定局势可能导致任何埃博拉疫情迅速失控,因此她甚至在CEPI提供支持之前,就利用慈善资金果断转向并启动了她的疫苗研发工作。
“新冠疫情在某些方面更容易应对,”自5月以来从未休息过一天的兰姆反思道,“我们现在没有处于封锁状态,人们甚至不知道也不关心刚果民主共和国正在发生什么……大家并没有齐心协力,因为日常生活仍在继续。”自唐纳德·特朗普总统第二任期开始,美国退出世界卫生组织并解散了美国国际开发署(USAID)以来,全球响应组织一直面临人手短缺的问题。其政府对对外援助的削减,也导致响应人员面临口罩、洗手液和检测试剂等基本医疗设备的短缺。美国国务院未回应置评请求。
“美国疾病控制与预防中心(CDC)的团队及其合作伙伴正在加强与该地区的合作,通过支持疫情监测、接触者追踪、实验室诊断、感染预防与控制工作、边境卫生管理、社区参与等措施,协助刚果民主共和国(DRC)、乌干达等国家的政府共同遏制疫情。”美国卫生与公众服务部的新闻秘书艾米丽·希拉德在电子邮件中写道。她补充说,在美国,CDC正在协助开展“加强旅行筛查、提供临床和公共卫生指导、提升实验室检测能力,并与各州及地方卫生部门保持协调”。虽然美国政府在6月拨款5000万美元支持CEPI针对布恩迪布吉奥疫情所采取的应对措施,但卢里表示,除非能够筹集到更多资金,否则该组织用于埃博拉疫情应对项目的资金将在12月耗尽。她强调,所有国家政府都应积极参与到疫情防控工作中来。
CEPI成立于2017年,得到了多国政府及比尔及梅琳达·盖茨基金会的资助——当时最严重的埃博拉疫情凸显了加快疫苗研发的紧迫性。等到2014至2016年西非埃博拉疫情得到控制时,已有超过1.1万人因此丧生;而当时在美国仅报告了11例确诊病例。卢里曾在奥巴马政府期间担任美国卫生与公众服务部的疫情准备与应对事务助理部长。她回忆道:“那次疫情引发了巨大的恐慌,治疗这些病例所需的成本也高得惊人。我认为没有人愿意再次经历这样的灾难。”