字号 ·· | 护眼
NBC新闻

共和党候选人将医疗保健作为2026年的重点议题,以应对选民的不信任

华盛顿——面对充满挑战的连任竞选,这位任职七届的共和党众议员斯科特·佩里表示,选民对共和党在改善医疗保健方面的能力缺乏信心,这并不令他感到意外。佩里在上周众议院休会前接受NBC新闻采访时说:“不得不说,共和党在这方面的作为确实非常有限。我们虽然提出了一些方案,但这些方案始终无法在参议院获得通过。因此,选民们希望看到实际行动,而不仅仅是空谈。”医疗保健问题很可能会成为2026年中期选举中共和党的薄弱环节;届时民主党有望同时掌控众议院和参议院。根据NBC新闻本月进行的民意调查,选民在医疗保健问题上的信任度明显高于共和党(高出22个百分点);《纽约时报》与锡耶纳学院联合进行的调查也显示,有投票意向的选民更倾向于支持民主党(高出24个百分点)。尽管如此,共和党仍在积极关注这一议题,并使用民粹主义言论来批评保险公司和制药公司。三位共和党策略师表示,他们的目标更多是试图缩小民主党在医疗保健问题上的优势,而非期望在这一议题上取得胜利。在竞争异常激烈的密歇根州,参议院候选人迈克·罗杰斯正在投放广告,抨击该州处方药价格远高于加拿大的现象。罗杰斯曾担任共和党众议员,他呼吁制定医院和保险公司的价格透明化法规,并在周六举办了一场活动,抨击民主党对手阿卜杜勒·埃尔-赛义德的“全民医保”提案。他在泰勒市举行的这场以医疗保健为主题的活动中表示:“对密歇根州的民众来说,没有比医疗保健更重要的问题了——尤其是高昂的医疗费用以及我们该如何解决这一问题。他主张‘全民医保’,而我则希望为老年人提供适当的医疗保障。”

“他们应得的,这是他们通过努力换来的;让我们共同努力,让医疗体系变得更好吧。”5月份,艾奥瓦州的共和党参议院候选人阿什莉·欣森发布了一则广告,称“医疗保健公司正在剥削民众”,并表示自己正与特朗普总统合作,以对抗那些大型保险公司。在新泽西州的一个关键选区,共和党众议员汤姆·基恩也发布了一则广告,抱怨太多家庭因大型保险公司的存在而陷入困境。基恩曾因抑郁症治疗缺席了四个月的议会工作,他大力推广自己的法案——该法案旨在扩大劳工部对保险计划中心理健康相关规定的执行权力。即使在保守派势力强大的堪萨斯州,共和党参议员罗杰·马歇尔也发布广告,强调自己一直在“与大型保险公司作斗争”。民主党则强烈批评共和党在唐纳德·特朗普总统的法案中削减了1万亿美元的医疗补助支出,同时还成功推动了去年终止“奥巴马医改”计划的资金安排。据估计,这两项措施将导致美国超过1000万人失去医疗保险覆盖,或者使现有医保患者的保险费用增加。纽约州的民主党众议院少数党领袖哈基姆·杰弗里斯誓言:如果民主党控制了众议院,恢复医疗补助和“奥巴马医改”计划的资金将是他们的首要任务。

“实际上,医疗保健始终是选民们非常关心的问题,”与民主党民意调查专家杰夫·霍维特共同进行NBC新闻民意调查的共和党民意调查专家比尔·麦金塔夫表示,“在争取摇摆选民(尤其是女性选民)的支持时,医疗保健是一个关键议题。”他补充道:“共和党需要在女性选民中弥补自己的不足;当被问及女性最关心的问题时,医疗保健总是名列前茅。”麦金塔夫还指出:“你并不一定要在某个具体问题上取得绝对胜利,只要能在该问题上与对手展开竞争就足够了。”根据NBC新闻的民意调查结果,自20世纪90年代初以来,民主党在医疗保健议题上的支持率一直处于领先地位。

他们的优势在2008年曾超过30个百分点,领先于当时的政治趋势(即所谓的“蓝波”);然而到了2010年(一个被称为“红波”的年份),这一优势下降到了仅7个百分点。在过去十年中,包括特朗普的第一个任期里,共和党人一直试图废除或推翻《平价医疗法案》(Affordable Care Act),但该党始终未能就替代方案达成共识。长期以来,共和党一直主张削减医疗保健经费,以与其支持减税的政策保持一致——这种立场与他们日益依赖工薪阶层选民的现实形成了矛盾。欣森(Hinson)、基恩(Kean)和马歇尔(Marshall)都投票支持削减医疗补助(Medicaid)的预算;除了基恩之外,其他人也都反对恢复《平价医疗法案》所规定的医疗补助资金。罗杰斯(Rogers)已于2015年离开国会,至今仍未明确表示是否会支持恢复这些医疗补助资金;他的竞选团队也没有对特朗普去年提出的医疗改革提案发表任何评论。

“密歇根州的选民看穿了迈克·罗杰斯的虚伪行径,他们明白:如果罗杰斯当选参议员,他一定会继续充当大型制药企业的‘最大支持者’,”埃尔-赛义德(El-Sayed)的发言人科尔·沃兹尼亚克(Cole Wozniak)说道;埃尔-赛义德本人也承诺会恢复医疗补助和《平价医疗法案》所规定的医疗补助资金。“密歇根州的民众理应得到更好的待遇,因此阿卜杜勒·埃尔-赛义德博士参选的目的是为了对抗大型制药企业,并推动‘全民医保’(Medicare for All)政策的实施。”

据一位白宫高级官员透露,白宫内部的民意调查显示,政府在降低药品价格方面的努力是其第二个任期内最受民众欢迎的成就之一,这也促使共和党候选人将这一议题纳入自己的竞选纲领。然而,当特朗普周五举行活动宣扬其针对医疗补助项目的药品定价政策时,他刚刚宣布的“禁止某些新闻媒体进入白宫”的决定却掩盖了这一积极信号。那些负责起草医疗保健立法的共和党人也没有明确说明:如果他们继续控制国会,将会如何处理医疗保健问题。

爱达荷州共和党参议员迈克·克拉波(Mike Crapo)是负责监督医疗政策的财政委员会主席。他向NBC新闻表示,他明年的议程将包括“PBM改革”——指第三方药品福利管理机构——以及解决“低效问题”。除此之外,他没有提供更多具体细节。克拉波说:“我们的医疗体系已经崩溃。我暂时不会告诉你解决方案是什么。”“所以,我想我的回应是,我们需要继续深入探讨从A到Z的各种问题,努力弥补不足并加以修复。我认为有很多优秀人才正在为此努力。”