蓝十字保险公司报告称,医院AI编码工具在两年内额外增加了9.42亿美元成本,加剧了业界对自动化医疗高编码的担忧。据蓝十字蓝盾协会(BCBSA)报告,医院部署AI驱动的收入周期管理和文档工具,在两年内为会员计划增加了9.42亿美元的额外成本。
据路透社报道,根据蓝十字蓝盾协会周四发布的一项研究,AI工具使保险公司在两年内的医疗支出增加了近10亿美元,因为医疗服务提供者为更严重的患者护理开具账单。
2024年至2025年间,医疗服务提供者更频繁地为继发疾病(即与所治疗疾病不同的另一疾病引起的病症)开具账单,导致BCBS公司在此期间的成本增加了6.53亿美元。
研究补充说,与2023年相比,整体上更密集的护理在两年内为BCBS公司带来了9.42亿美元的成本。保险公司认为,AI工具扫描患者病历以发现更多继发疾病——将归类为医学复杂的住院比例从37%推高至40%——但实际治疗或医疗护理并未相应增加。
然而,医疗系统和行业团体为该技术辩护,称其是对保险公司激进拒赔、行政倦怠和付款延迟的必要制衡。