卫生产品经济委员会提议将对乙酰氨基酚的出厂价降低13.04%。该委员会在2026年7月17日致Opella和Upsa实验室的函件中宣布了这一消息。价格将从每盒0.76欧元降至0.66欧元，自2027年1月1日起生效。这一提议正值法国新的原料药生产即将投入运行之际。它同时提出了两个相互矛盾的目标：保障药品供应，以及控制医保支出。

面临成本差距的回迁生产 法国对乙酰氨基酚原料药的生产于2008年消失。回迁生产项目主要依托Seqens、Opella和Upsa。Seqens正在伊泽尔省的鲁西永建设一座用于生产该原料药的工厂。该厂设计年产能为1.5万吨。计划于2026年底投产，首批药盒预计2027年面世。该项目调动了多项工业投资。Opella宣布投资3600万欧元，用于改造其位于利西厄和贡比涅的工厂。

Upsa计划为其阿让工厂投资1700万欧元，该厂雇佣约1600人。该项目还获得“法国2030”框架下的7000万欧元公共资金支持。总投资约达1.4亿欧元。

经济利害关系的关键在于生产成本。据业内人士透露，在法国生产原料药的成本比从亚洲采购高出约 60%。因此，Opella 和 Upsa 要求将出厂价上调 10 欧分。而 CEPS（经济卫生产品委员会）的提案则走向相反方向。自 2020 年以来，对乙酰氨基酚的价格一直受暂停调价令管控，该措施将于 2026 年 12 月 31 日到期。

实验室方面表示，在冻结期之前，自 2015 年以来未进行过任何价格修订。拟议的降价将为健保带来每年约 3000 万欧元的节省。对企业而言，维持法国本土生产取决于一个明确的前提：必须在面对更廉价的亚洲供应时，持久覆盖生产成本。公共投资支持降低了项目的初始成本，但并未消除生产成本差距。

对进口的依赖依然根深蒂固 对乙酰氨基酚的案例置身于更广泛的背景中。法国医药供应链依然脆弱。国家药品安全监管局 2023 年记录了 4925 起短缺或短缺风险报告，而 2021 年仅为 2160 起。报告数量在两年内翻了一倍多。审计法院也强调了卫生产品持续存在的紧张局势。其统计 2023 年报销支出达 360.5 亿欧元，比 2019 年高出约 12%。这一预算约束与强烈的工业依赖性交织在一起。

“欧洲使用的 60% 至 80% 原料药产自中国或印度。”这是制药行业自身的估算。全球生产的高度集中在贸易受阻时构成了脆弱性因素。

法国已启动多项措施以降低这种依赖。2023年6月，政府确定了约五十种被视为优先事项的药物，旨在将其生产转移回国内或加强其生产能力。同年公布的一份更广泛的必需药物清单此后也定期更新。截至2026年6月，该清单包含652种活性成分，而创建时仅有450种。因此，对乙酰氨基酚成为这一产业政策的一个具体案例。

公共当局支持法国本土生产能力的建设。另一方面，法国卫生产品定价委员会（CEPS）必须确定一个与医疗费用控制相兼容的价格。7月22日，工业界与经济部举行会议以审查此案。后续讨论将决定最初的价格提案是维持不变还是进行修改。

除了对乙酰氨基酚之外，此案还提出了一个更广泛的问题：当法国制药生产的成本仍高于国际采购成本时，如何实现法国制药生产的可持续性？公共援助支持了生产场地的建设，但仅凭这些援助无法单独解决竞争力差距问题。这一差距最终取决于生产成本和销售价格。