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亚洲新闻台

从不确定到明确答案:为什么协调一致的乳腺评估至关重要

45岁的商业分析师Abby Koh*(化名)于2025年12月进行年度健康检查时,完全没有理由怀疑自己有任何问题。她并未察觉到肿块或其他异常变化。

然而,乳腺X光检查在她右乳上部发现了一簇微小的钙沉积物,即钙化灶。Koh女士预约了Solis Breast Care and Surgery Centre(Solis乳腺护理与外科中心)的资深顾问兼乳腺外科医生Esther Chuwa(朱医生)进行进一步评估。

她没想到预约会被提前到仅两天后,因为Solis在申请并审阅了她的筛查影像和报告后要求提前就诊。“我有点担心,”这位两个孩子的母亲说,“我原本的预约是两个月后。”在见到朱医生三天后,Koh女士在Solis的合作伙伴Luma Women’s Imaging Centre(Luma女性影像中心)接受了活检。活检结果显示为非典型小叶增生(ALH),即乳腺小叶内细胞的异常增生,这需要进一步评估以检查是否存在相关或更严重的异常,并确定是否需要进一步处理。

随后进行了一系列涉及外科、放射科和病理科的检查和临床决策,最终发现了一种起初并不明显的浸润性癌症。

“从我的首次就诊、活检到手术,整个过程一眨眼就过去了,”Koh女士说,“朱医生和她的团队效率极高,事事尽在掌握。”

“无论何种癌症,及时诊断和治疗都是实现治疗方案更简化、生活质量更高和预后更好的关键。”

——Esther Chuwa医生,Solis乳腺护理与外科中心资深顾问兼乳腺外科医生从评估到治疗:乳腺护理如何整合在一起Solis 专科乳腺症状及异常发现评估乳腺疾病的诊断与管理个性化治疗方案乳腺手术,包括肿块切除术和乳房切除术乳房重建及肿瘤整形手术(视情况而定)每周多学科肿瘤委员会(MDT)会诊,支持协同护理和治疗规划术后护理支持Luma 乳腺诊断影像,包括 3D 乳腺钼靶、超声和 MRI影像引导下乳腺活检病理服务,包括冰冻切片评估日间手术看得更清楚活检显示为 ALH(非典型小叶增生)后,朱医生建议许女士在 Luma 进行磁共振成像(MRI),以评估异常范围并寻找其他可疑区域。

“MRI 可以提供乳腺及周围组织更全面的视图,提供额外信息,帮助医生在需要时评估异常范围或明确发现,”朱医生说。

据 Luma 顾问放射科医生兼影像总监王医生介绍,MRI 显示异常局限于钼靶片上发现的区域,乳腺其他部位无疾病迹象。这一信息有助于指导团队的手术规划。许女士被安排手术切除受影响组织,同时进行部分乳房重建。

“乳腺外科医生有机会直接与我们的放射科医生讨论影像发现,并共同规划手术。”——Luma 女性影像中心顾问放射科医生兼影像总监王医生实时决策许女士手术前,在局部麻醉和钼靶引导下,向其乳腺植入了两根定位针,以标记切除区域。

“乳房X光检查室与手术室距离很近,降低了定位针移位的可能性,”王医生说。

异常组织切除后,会进行X光检查,以确认目标钙化点存在于切除的组织中。

在乳房保留手术中,医生旨在切除异常区域及其周围的一圈正常组织。切除组织的边缘(称为手术切缘)可在患者仍在手术室时进行评估。

在Luma,病理学家陈佩云教授会在手术室对面走廊的冰冻切片实验室检查这些切缘。如果在标本边缘或边缘附近发现癌细胞——称为阳性切缘——医生会在手术中切除更多组织。如果切缘为阴性,手术其余部分可按计划继续进行。

许女士在Luma的日间手术室接受手术,术后当天即可康复回家。

“病理学家与医生之间的实时沟通有助于实现切缘阴性,并降低患者需要二次手术切除残留病灶的可能性。”—— Luma女性医疗中心病理学家陈佩云教授意外的诊断切除乳腺组织的最终病理组织学检查显示,许女士患有1期浸润性小叶癌。她回忆说,阅读术后报告对她和丈夫来说都很困难。“朱华医生持续的乐观态度帮助我们振作起来,提醒我们1期非常早期且可控。”

朱华医生向许女士及其丈夫详细说明了可用的治疗方案,并建议进行放疗和肿瘤科会诊。她的团队随后与相关专家协调许女士的治疗,并指导她度过康复期。

Solis和Luma涵盖乳腺外科、诊断影像和病理学等领域,使专家能够协调患者护理不同阶段的评估和治疗。

尽管确诊了癌症,但为家庭保持正常生活感对许女士来说依然很重要。日间手术后仅三天,许女士就回到场边,观看两个儿子连续进行的足球比赛。

“我丈夫觉得我应该在家休息,但我想像往常一样去为他们加油,”她说。“坚持正常的家庭惯例让我们所有人都能脚踏实地、继续前行。”此后,许女士已完成放疗,并继续定期到朱医生处复查。

回顾过去,她最看重的是不必跑多个地点就能完成诊疗的每个阶段。她说:“那是一段充满挑战的时期,但在一处完成协调诊疗减轻了不少压力。我感谢团队始终如一的支持。” *患者姓名已更改以保护隐私。

发布日期:2026年9月23日 照片:Mediacorp Studio 3, Solis有疑问时,从评估开始 无论您发现乳房有变化,还是收到异常筛查结果,Solis和Luma都能帮您理清后续步骤。了解更多