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Kopier-Trick macht Krankenhauspilz offenbar so gefährlich Der Hefepilz Candidozyma auris, kurz C. auris, wird weltweit zu einem immer größer werdenden Gesundheitsproblem.
翻译内容：：
Für gesunde Menschen ist der Erreger in aller Regel harmlos. Doch gelangt er in den Blutkreislauf eines geschwächten Patienten, etwa auf einer Intensivstation, liegt die Sterblichkeitsrate bei 45 Prozent.
“复制机制”使医院真菌变得极其危险耳念珠菌（Candidozyma auris，简称C. auris）正逐渐成为全球日益严重的健康问题。对于健康人群而言，这种真菌通常是无害的；但一旦它进入重症监护病房等虚弱患者的血液循环系统，患者的死亡率可高达45%。
Ein Problem: Der Pilz ist teils gegen gängige Medikamente resistent. Ein britisches Forschungsteam hat nun eine mögliche Erklärung gefunden, wie es dem Pilz gelingt, einer Behandlung zu entgehen.
问题所在：这种真菌对许多常用药物具有抗药性。英国的一个研究团队发现了其逃避治疗的可能机制。根据最新一期《自然通讯》（Nature Communications）杂志的报道，这种真菌之所以能够逃避治疗，可能与一种名为“Crazy-one”的基因有关。
Beteiligt sei ein Gen namens »Crazy-one«, heißt es in der aktuellen Ausgabe des Fachblatts »Nature Communications« . Vorteilhafte Mutation Der Pilz erzeugt demnach zusätzliche Kopien seines gesamten Erbguts, wenn er mit Medikamenten bekämpft wird.
基因突变的作用：当这种真菌受到药物攻击时，它会生成自身全部遗传物质的额外副本。种机制增加了基因突变的发生概率，从而使真菌产生抗药性。
Dadurch steigt die Chance, dass es zu Genveränderungen bei dem Erreger kommt, die ihn resistent gegen die Medikamente machen. »Candidozyma auris kommt in der Allgemeinbevölkerung selten vor, stellt jedoch für Patienten auf Intensivstationen eine tödliche Bedrohung dar«, erklärte Hauptautor Hugh Gifford von der Universität Exeter. Der Erreger hafte an der Haut der Patienten und an den umgebenden Geräten, er könne von Mensch zu Mensch übertragen werden und sei unglaublich schwer zu beseitigen.
专家解释：“耳念珠菌在普通人群中较为罕见，但对重症监护病房的患者来说却是一种致命威胁，”该研究的主要作者、埃克塞特大学的休·吉福德（Hugh Gifford）解释道。种真菌会附着在患者的皮肤及周围设备上，具备人际传播能力，且极其难以清除。
Mehr als 4000 Fälle: Infektiöser Pilz breitet sich in Europa ausVon Julia Köppe und Mascha Zuder7 Min7 Min 4 Min 5 Min Auf Intensivstationen führt der infektiöse Pilz regelmäßig zu Todesfällen.
疫情蔓延：在欧洲，这种传染性真菌的病例已超过4000例。吉福德指出，这类真菌感染在重症监护病房中常常导致患者死亡，同时还会给医疗机构带来高昂的治疗成本和严重的运营困扰。
Für Kliniken seien Ausbrüche zudem kostspielig und mit erheblichen Beeinträchtigungen verbunden, sagt Gifford.
尽管服药仍病着 吉福德领导的团队研究了为何两名因真菌感染而重病的患者，尽管接受了能攻击真菌细胞壁的药物，却未能康复。虽然已知某些基因变化可使真菌对该药物产生抗药性，但在这两个病例中并未发现此类变化。重症监护室（示意图）：C. auris 难以清除图片：Jens Büttner / dpa-Zentralbild / dpa 在调查过程中，偶然因素帮助了研究人员：一名科学家无意中将含有 C. auris 和抗真菌药物的培养皿延长了培养时间。正是在此过程中，他们发现一小部分细胞在数天内继续生长，研究人员如是报告。
Krank trotz Medikament Das Team um Gifford hatte untersucht, warum zwei schwer kranke Patienten, die mit dem Pilz infiziert waren, nicht geheilt werden konnten, obwohl sie ein Medikament bekamen, das die Zellwand des Pilzes angreift. Zwar war bekannt, dass bestimmte Genveränderungen den Pilz gegen das Medikament resistent machen können, aber die lagen in beiden Fällen nicht vor. Intensivstation (Symbolbild): C. auris ist schwer zu beseitigen Foto: Jens Büttner / dpa-Zentralbild / dpa Während der Untersuchung kam den Forschenden der Zufall zu Hilfe: Ein Wissenschaftler hatte versehentlich Platten mit C. auris und einem Medikament gegen Pilze länger kultiviert als vorgesehen. Erst dadurch ist ihnen aufgefallen, dass ein winziger Teil der Zellen über mehrere Tage weitergewachsen war, berichten die Forschenden.
随着时间的推移，真菌发展出两种变异株，一种小型，一种大型。小型变异株生长较慢，大型变异株生长较快。进一步检测显示，真菌形成了其全基因组的额外拷贝。增加了导致抗药性突变的机会。
Mit der Zeit wuchsen zwei Varianten des Pilzes heran, eine kleine und eine große. Die kleine wuchs langsamer, die große schneller. Weitere Tests zeigten, dass der Pilz zusätzliche Kopien seines gesamten Erbguts gebildet hatte. Dadurch stieg die Chance für Mutationen, die ihn resistent machen.
首次发现于2009年 事实上，科学家在快速生长的大型变异株中检测到比其他样本更多的 CRZ1 基因变异——该基因因其碱基序列也被称为“Crazy-one”。CRZ1 与细胞壁的稳定性和重塑有关。研究人员推测，这些基因变化导致药物对真菌细胞壁的作用大幅减弱。
Erster Nachweis 2009 Tatsächlich konnten die Wissenschaftler bei der schnell wachsenden, großen Variante mehr solcher Veränderungen im Gen CRZ1, wegen der Buchstabenfolge auch »Crazy-one« genannt, nachweisen als in den anderen Proben. CRZ1 wird mit der Stabilität und dem Umbau der Zellwand in Verbindung gebracht. Die Forscher vermuten, dass die Genveränderungen dafür gesorgt haben, dass das Medikament der Zellwand des Pilzes nur noch wenig anhaben konnte.
“我们的发现意味着，我们现在必须寻找新的方法来治疗患者，并将这种致命真菌从医院中清除出去，”研究人员总结道。他们计划接下来评估多种方案，如联合使用不同药物。
»Unsere Entdeckung bedeutet, dass wir nun nach neuen Wegen suchen müssen, um Patienten zu behandeln und diesen tödlichen Pilz aus Krankenhäusern zu beseitigen«, schließen die Forschenden. Sie wollen jetzt verschiedene Optionen wie einen kombinierten Einsatz verschiedener Medikamente prüfen.
C. auris，早前也称为Candida auris，2009年首次在日本被描述，其来源至今仍是谜团。自其出现以来，已在所有洲报告了暴发，累计涉及60多个国家。它被列为公共卫生的全球威胁，并进入世界卫生组织（WHO）最高优先级的真菌病原体名单。病例数上升根据欧盟疾病预防控制中心（ECDC）的数据，德国是欧盟报告病例数最多的国家之一。
C. auris, früher auch bekannt als Candida auris, wurde 2009 in Japan erstmals beschrieben, seine Herkunft ist nach wie vor ein Rätsel. Seit seinem Auftreten wurden Ausbrüche auf allen Kontinenten gemeldet, insgesamt in mehr als 60 Ländern. Er wurde als globale Bedrohung für die öffentliche Gesundheit eingestuft und steht auf der Liste der Pilzerreger mit höchster Priorität der Weltgesundheitsorganisation (WHO). Fallzahlen steigen Deutschland gehört nach Daten der EU-Gesundheitsbehörde ECDC zu den EU-Ländern mit den meisten gemeldeten Fällen.
目前每年约有相对稳定的约100例C. auris的首次检出，维尔茨堡大学卫生与微生物学研究所所长、未参与英国研究的奥利弗·库尔扎伊（Oliver Kurzai）表示。暴发事件时有发生，随着病原体在南欧的扩散，进口病例的可能性也在上升。
Momentan gebe es relativ stabil etwa 100 Erstnachweise von C. auris pro Jahr, sagte Oliver Kurzai, Vorstand des Instituts für Hygiene und Mikrobiologie an der Universität Würzburg, der nicht an der britischen Studie beteiligt war. Es gebe immer wieder Ausbruchsereignisse und mit der Ausbreitung des Erregers insbesondere in Südeuropa steige die Wahrscheinlichkeit von vermehrten Importen.
“因此我们必须担心，未来几年病例数会增加，”负责国家侵袭性真菌感染参考中心（NRZMyk）的库尔扎伊解释说。德国目前已对该检出设立了报告义务。是否与气候变化有关？
»Wir müssen daher befürchten, dass die Fallzahl in den nächsten Jahren zunimmt«, erklärte Kurzai, der das Nationale Referenzzentrum für Invasive Pilzinfektionen (NRZMyk) leitet. In Deutschland gibt es demnach inzwischen eine Meldepflicht für Nachweise. Liegt es am Klimawandel?
真菌感染病例为何上升尚不明确。一个因素是诊断手段的改进，使真菌得以被发现。
Warum genau die Zahl der Pilzinfektionen steigt, ist unklar. Als ein Faktor gelten verbesserte Diagnosemöglichkeiten, wodurch die Pilze überhaupt erst entdeckt werden.
专家们认为，与气候变化可能存在关联是合理的，主要是气温升高以及长期的干旱和缺水。“这些因素导致真菌更易传播，因为孢子可以随尘土和土壤通过空气传播，”英国研究团队写道。但截至目前尚未有确凿证据证明这一点。
Für plausibel halten Fachleute auch einen möglichen Zusammenhang mit dem Klimawandel, hauptsächlich mit der Erwärmung und langen Dürre- und Trockenzeiten. »Diese führen dazu, dass sich Pilze potenziell besser verbreiten, da die Sporen mit Staub und Erde über die Luft transportiert werden«, schreibt das britische Forschungsteam. Nachgewiesen sei das bislang aber nicht.