全民公共医疗保险才是答案

凯瑟琳·安妮·爱德华兹指出：雇主提供的健康保险制度正在迅速恶化。预计到2027年，保险费用将出现二十年来最大的年度涨幅，增幅将达到11%；整个世纪的保险费用增长幅度几乎达到了五倍。如今，员工自己需要支付的保险费用，在2000年时就已经足以覆盖全部保险费用了。 这种保险制度只会变得越来越昂贵，进而通过抑制工资增长、限制就业机会以及降低个体创业的积极性来进一步扭曲劳动力市场。如果未来25年的保险费用涨

让我们在社会主义者试图动手之前先解决医疗成本问题

人们之所以对社会主义萌生好感，纯粹是因为医疗和住房成本太高，而国会却没有解决这个问题。当权者因此受到了指责。随着美国民主社会主义者对民主党内部似乎完成了接管，通过惩罚富有的大公司来提供快速解决办法的承诺似乎变得顺理成章，并伴随着像“全民医保”这样的吸引人的口号。医疗保健正日益成为选民最关注的首要问题。医院和保险企业卡特尔对医疗领域形成了死死把持，这些卡特尔得到了政府裙带资本主义的补贴，而奥巴马医改

我们40万亿美元债务问题的唯一解决办法就是征收增值税

美国国债达到40万亿美元的消息，再次引发了人们惯常的焦虑与争论：该如何应对？削减开支、砍掉医疗保险和社保、堵住税收漏洞、消除浪费。很遗憾，各位，解决方案必须来自收入端，而非削减成本。让我们从华盛顿最难啃的数字开始。2026财年，医疗保险的支出约为1万亿美元。即便将其彻底取消——这在政治上几乎不可想象——也只能弥补当前赤字的一半左右。社保支出高达1.7万亿美元且逐年攀升，更是远非削减开支所能触及。即

2亿灵活就业者的社保不足，症结在哪？

面向高质量发展目标，社会保险制度应当顺应社会结构变迁的趋势，破除“身份标签”，回归“有劳动就有保障”的本位，让每一个劳动者都能凭劳动获得相应保障。 医疗保障法近日通过，要求构建全民医疗保障体系，鼓励灵活就业人员参加职工基本医疗保险；国家医保局等七部门日前联合发布通知，开展灵活就业人员、农民工、新就业形态人员参加基本医保提质专项行动；《住房公积金管理条例》修订后，灵活就业人员可以自愿缴存住房公积金，

全球健康需要的不仅仅是援助：建立可持续的系统

应对美国日益增长的老年护理挑战的新答案

对于美国日益增长的老年护理需求，一个常见的回应是我们屡次在政策中听到的：花费这个国家没有的更多资金。 但将更多联邦资金投入供应受限的市场，并不会创造出家庭所需的丰富且负担得起的选择。

每个债券交易员都应该为医疗保险感到担忧

任何关心美国4万亿美元债务负担的人都应该认真审视医疗保险。在未来十年里，这项针对老年人的医疗计划将占政府借款的一半以上，而目前这一比例约为三分之一。 愤世嫉俗者可能会问，再多一万亿美元又怎样？然而，未能控制支出会产生真正的后果。不断增加的债务意味着更高的利率——这使得买房或创业变得更加困难。忽视医疗保险支出的快速增长，就是忽视一场酝酿了几十年、迫在眉睫的财政危机。 多种因素汇聚在一起，使医疗保险走

中国能研发新药，但支付药费更难

中国如今与美国并驾齐驱，成为全球药物创新的中心。但其医疗保险体系却难以跟上突破性疗法的成本，导致许多患者无法获得顶尖的新药。 这就是上个月通过的一项医疗法律之所以重要的原因。该法律恢复了早前草案中删除的对商业医疗保险的明确支持。它将允许商业保险公司在弥合国家基本医疗保险体系所能承担的报销范围与本国药企所生产的昂贵治疗药物之间的差距方面发挥关键作用。 其益处最终可能影响深远。对于江苏恒瑞医药、BeO

更多美国人正在失去医疗保险——而所有人都将为此付出代价

人们在明尼苏达州库恩拉皮兹市一家拥挤的医院急诊室等待治疗。

您的健康保险费即将上涨

明年，大多数美国人的健康保险月费用预计将大幅上涨，无论是通过工作单位、奥巴马医改还是联邦医疗保险获得的保险。 在某些情况下，保费涨幅可能是几十年来最大的，这是由多种经济压力共同驱动的。但对每个人来说，情况并不完全相同。有些人会以提高共付额或自付额的形式支付更多费用。 非营利研究集团KFF的卫生政策执行副总裁拉里·莱维特表示：“医疗成本的上升速度超过了多年来的水平，而公开登记期正是医疗负担能力危机真

灵活就业人员医保：职工医保可月缴 探索居民医保年限折算

【财新网】中国基本医保覆盖率稳定在95%以上，但超两亿灵活就业人群工作不稳定、收入水平较低，仍是制度覆盖补全的最后一块“拼图”。（参见财新周刊《超两亿灵活就业者的未来》）灵活就业者可以自主选择参加社保的类型和缴费档次，若加入职工保险，由于没有单位为其缴费，须独自承担“个人+单位”两部分的费用负担。以北京为例，2025年医保月缴费584.92元，养老保险缴费基数上限和下限分别为35811元和7162

参议员斯科特：如何将美国从社会主义蔓延中拯救出来 | 观点

佐赫兰·马姆达尼的观点是正确的：我们的政治体系已经让美国人民失望了。他在美国推广的那种社会主义思想确实令人担忧，但这对那些目睹华盛顿政府在制定有利于美国人民的政策方面屡次失败的人来说并不意外。 每隔两年，华盛顿的政客们就会用同样的空洞承诺（比如“要让政府为民众负责”、“降低物价”以及“实现美国梦”）来争取选民的支持。这种循环已经持续了几十年，而情况却越来越糟糕。 华盛顿的政客们非但没有让政府为民众

护理保险：私人保险参保人为护理支付的费用太少吗？

鉴于护理领域存在数十亿欧元的资金缺口，联邦政府正在考虑在私人护理保险与法定护理保险之间进行平衡。对私人保险参保人来说，费用将会变得更高。

议员们，你们已明确告知我们，英国的临终关怀体系已支离破碎。因此，现在我们需要你们来修复它。

简·特纳 在辅助死亡辩论期间，大多数政客在一点上达成共识——姑息治疗改革刻不容缓。患者以及我们这些照护他们的人正在等待简·特纳是姑息治疗支持慈善机构Sue Ryder的首席护士 英国政府正在工党大会上讨论该国面临的最大挑战。但在演讲、宣布和头条新闻之中，不应忘记两周前从议会传出的最明确信息之一——我们的姑息治疗系统对太多人来说已不再适用。 在整个辅助死亡辩论过程中，尽管议员们在核心问题上分歧深重，

新多数派缔造者——《美国展望》

本文发表于2026年10月号的《美国展望》杂志。如果您希望下一期杂志寄到您的邮箱，请在此处订阅。 加利福尼亚州贝克斯菲尔德——“我叫兰迪·维列加斯，我支持全民医保。”31岁的民主党国会候选人维列加斯就是这样在8月底为近100名居民——其中大多数是拉丁裔——主持了一场医疗保健市政厅会议。他发言的地点是华雷斯沙龙，这是贝克斯菲尔德历史悠久的旧城克恩区一座举办十五岁成人礼和婚礼的舞厅。在他之前登台的是众

医院和医生办公室越来越多地要求患者在医疗程序前预付费用

张文宏：耐药结核治疗周期有望继续缩短，关键是提升公平

【财新网】结核依然是全球致死率很高的传染病，尤其耐药结核病程长、治疗费用高、治愈率低，被视作结核防控的重中之重。世卫组织《2025年全球结核病报告》显示，中国当年估算新发耐多药/利福平耐药结核病（MDR/RR-TB）患者为2.8万，占全球7.1%。 在近日召开的中国防痨协会第37届全国学术大会上，国家传染病医学中心主任、复旦大学附属华山医院感染科主任张文宏呼吁，未来很可能将耐药结核治疗周期从6个月

张文宏：让结核病治疗更精准、公平、可及

【财新网】“这是长三角一个吹唢呐的民间艺人，中国的农村有习俗，家里有人结婚或者有人去世都要举办仪式。这一个唢呐手在每一个大家聚餐的地方，每一个桌子上都要对着他们吹。我们在结核高发地区筛查结核病时候发现他是一个结核病的携带者，细菌载量非常高。”国家传染病医学中心（上海）主任、上海感染与免疫科技创新中心主任张文宏说。 结核是全球单一传染病死因之首。2024年全球新发结核病患者约为1070万人，结核病相

有一种方法可以修复社会保障体系。而解决方案可能会让你感到意外

每隔几个月，就会有新的头条新闻告诉美国人，社会保障体系即将破产。这很吓人，但也不完全属实。 社会保障体系不会在某天醒来时发现账户里一分钱都没有了。即使其信托基金储备耗尽，数百万工人在每次发薪日时仍会缴纳社会保障税。 国会支出7万亿美元。如果你只考虑100美元，算算这笔账就明白了。问题在于，这些税收最终将无法产生足够的资金来支付100%的预定福利。 所以，别再假装社会保障体系无法修复了。它完全可以修

去年中央开始认为，房地产走出了硬着陆风险，

于是今年于出台了 “828 新政”，构建房地产新发展模式，这是紧缩性的、去杠杆的政策，走出硬着陆风险之后，才敢推出，并配合融资端放松对冲。下一个地产紧缩性的大政策，就是房产税了。 目前专家的共识是，等到房价着陆成功（止跌回稳）之后，再讨论出台房产税比较合适。 短期当然看不到房产税，房价再调整是重要原因之一，如果房价重新站起来，房产税作为地方税种推出的概率会大增。 另外你说的这个维护基金 其实已经在

工党如何改革英国养老金三重锁定

“我们确实需要一项新的政策来实现代际公平，但打破现有的养老金制度将会导致数百万人陷入贫困。” 《劳动党如何改革英国的养老金制度？》在阅读了加比·欣斯利夫（Gaby Hinsliff）的文章《英国需要资金，而我们是否应该打破养老金的“三重保障”机制？》后，读者们提出了应对这一棘手问题的方案。加比·欣斯利夫指出：“公共政策不应无限制地补贴财富，但打破养老金的‘三重保障’机制并不是针对富裕退休人员的有效

社会保障迫在眉睫的破产是该国最可预见的问题，威胁到2032年的自动福利削减。国会正试图鼓起勇气解决这一问题。

关于如何避免自动福利削减的讨论在今年夏天加速，但具体行动仍然难以实现。

治愈社会主义的良方是让更多美国人在资本主义中拥有股份

随着每一次选举的过去，社会主义浪潮正在高涨。伯尼·桑德斯支持的阿卜杜勒·埃尔-赛义德赢得了密歇根州民主党参议员初选，击败了一位资金充足的建制派候选人。在威斯康星州，曾呼吁取消感恩节的民主社会主义者弗朗西斯卡·洪以不到3000票之差输掉了该州州长初选。民主社会主义者美国（DSA）的宠儿佐赫兰·马姆达尼已经成为了美国最大城市的市长。 一些人认为社会主义已经达到了高潮，正在失去势头。我对此持怀疑态度。社

张文宏：医疗公平不会因为药物创新而自然到来

随着人工智能、基因编辑等技术的突飞猛进，全球生物医药正经历前所未有的创新浪潮。然而，最具颠覆性的前沿技术往往最先涌向支付能力充沛的成熟市场，而承受最沉重疾病负担的欠发达地区与脆弱人群却难以享受红利。 他提到，自1882年发现结核分枝杆菌至今140余年，全球已有近半数发达国家基本实现了结核病的消除。然而，全球每年仍有约1000万人新发结核病，因结核病及其导致的不可逆肺损伤而死亡的人数每年高达123万